西　大志のキモチ

決まった。
医療対策特別委員会が来月の７日に開催される運びとなったらしい。

その時は、これまでの活動から得た知識や住民の皆さんの思いをぶつけるときだ。

ましてや、曖昧になったままのこの重大な事案にしっかりとした町（町長）の方向性を示していただくなくては、医療だけではない、全ての町政執行に対して、大いに影響するからである。

病院の赤字の損失額が、昨春の医療制度改正により莫大な額の損失金が出ることは明白で、そこを最重要項目のひとつと考えるならば、英断が必要になる。

その英断を下すには、しっかりとしたプロセスが必要。
そう、自らが制定した、条例に基づくことはもちろんのこと、総体的な見地で納得のいく説明が必要となることは言うまでもない。

議会と町理事者はしっかいりとお互いの立場、権能を認識した上で、機能を果たさなくてはいけないのであると私は思う。
小さな町だからこそ、曖昧になりがちだったこの流れを、どこかで割り切って議論しなくてはとんでもないことになる。

どこのまちも、どの地方も二元代表制をとっているだから。

それでも、円滑に進めるためのテクニックがあることは私もわかるが、どちらに片寄ってもいけなく、そこはしっかり踏まえたい。

結果がどう結びつくかは会議が終了するまではわからないが、最善を尽くせるように望みたい。それが私の使命だと常々わかりつつ、いつも詰めの甘い、自分自身の甘さも否めない。そんなことでは私は何なのか、もっともっとドツボにはまりそうだった。

しっかりとしていきたい。

自分に言い聞かせながら・・・。

今日、先輩に言われた。もっとキモチに余裕を持ってみんなのことを思って望んで行け！と。

実際、詰まってアップアップしているような私。

俺もまだまだ、ガキンチョだ。
けど、また、元気をもらった。元来、砕けているにもかかわらず、何をしているんだってなもんだ。ありのままで行こうじゃないさ！

自分を信じて・・・。

ネガティブになってはいけない。
って年頭に決め、攻めて、がんばろう！！って・・・・。
全然、攻めきれてない、中途半端。

でもやっぱり低調な時ってあるもんだ。

やらなきゃいけないなってことばっかりだ。
もうあと半歩、がんばんなくちゃ。

女性は産む機械ではない。
ましてや、生まれてくる子供たちは、少子化の解決のための数字合わせのために産まれてくるのでもない。

幸せの定義は無いかもしれないが、たとえ話であっても、何ともため息の出る発言だ。こうした類の発言は何処彼処で、たまに耳にすることがある。
今一度、しっかり考えたいもんだ。

日本再生には、まだまだ時間が掛かるな・・・。
何とか踏ん張っていかなくては・・・。

人は人生で何人の人と出会うのだろうか。
その出会いは、どのように活かしていくのかはその人次第か。

先日、青年部の若手後継者育成セミナーでの講演でも、そうか・・・って思うような話があった。

その出会いというものは、著名な方であろうが、そうでない私たちみたいなちっぽけな片田舎の住民だろうが、教授だろうが、誰だろうが全く関係ないのである。

それが、犬であろうが、鳥であろうが、景色であろうが、体の中に染みわたり感じて活かすことができることが、人を成長されるのだと思う。

だから、そんな一瞬一瞬を無碍に送ることは、私の人生においては無いことだと思っている。

まちづくりにそんなことを活かしたい。
この立場はむしろそのためにあるのかもしれない。

〜医療を考える�U途中経過版〜

医師確保が困難な状況や、医療現場の過酷な労働、地方の衰退とともに財政が逼迫し、もはや以前までのような自治を行う形態ではなくなっている。

医療や教育はその中にあって、自治体はどうすべきなのだろうか。
やはり、住民全体が生活する上で、無くてはならないものの重要度が高いとするならば、進められる分権社会の中、しっかりとした計画（財政計画も含む）や住民との共通認識、情報の共有は不可欠である。

今回、苫前厚生病院のあり方、今後の苫前町また、近隣市町村との地域医療に対する課題の共通認識を持つべく協議が進められてる（！？）。
苫前厚生病院の病院運営はＪＡ厚生連で、昨春の医療制度改革に伴い、関係町村長との協議が進められていたのであったが、この度、事実上最終局面となっていた。

しかし、協議自体は、その局面までに十分な協議がなせれてきたとは思えないし、正確な情報が伝わってきていなかった。
私自身、協議の必要性をもっと訴えるべきと今更ながら、反省している。しかし、反省だけでは通ることが出来ない世界、それが町政でもあり、しっかりとその反省を生かさなくてはけないことは言うまでもない。
自治基本条例を制定したものの、行政＝議会＝町民との正確な情報と、そもそも掲げている理念実現への遂行とは程遠いもので、前回が最終局面だったいうことは、私自身、集めた情報で想像はできたかもしれないが、実際、そうであったと町側から正式な会議の場では出ていない。むしろ「結論は出さない、全体的の意見をいただきたい」ということで終始会議が進められてきた。
しかし、その時期その時期に結論、そして方向性を示していかなくてはいけないところ、それも、うやむやのまま会議が終了してしまうということで、昨年末からのフラストレーションは溜まる一方である。

ただ、そうはいっても時間は待ってくれない。隣町の道立羽幌病院の情報を集めたり、他厚生病院関係町の情報なども集めた。この町にとってどんな医療があるべき姿なのか。若年層の減少と高齢層の増加からも、一般医療はその周辺地域にある地域センター病院との連携で、棲み分けをしながら、この町は、高齢の患者さんを対象とした、まさに地域医療の実態と適した、あり方の中、進むことが、何れ町全体の介護福祉を考えてもあるべき形態だと思っている。それも、雑駁ではいけなく、しっかりとした計画を構築する必要がある。一般医療も今後、医療現場の現状を考えた時、医療の集約化（センター化）を住民相互の理解の中進めることが将来的にも、医療サービスを受ける道を残すことになると私は思っている。
このままでは、医療はおろか、地域での介護福祉にも大きな支障をきたすと思う。

それは、苫前厚生病院が撤退という形になってしまっては、誰が現場を担うのだろう？その人材はどこから探してくるのだろう？諸々の諸問題がまた０からのスタートとなる。せっかく、ここまでこの地域に尽力頂いた、厚生連との繋がり、敬意とういうもはどこで示すのだろう。そこも私には全然見えてこない。

だから、こんな時間がありません状態での協議というものに怖さを感じるし、いまさら、住民のみなさんにどう情報提供するのだろう。いや、情報提供ではない、事後の説明となってしまう中でどんな理解を求めるのだろう。

だから私は、この懸念が大きくそうなってはいけないとの思いで、１２月定例会一般質問で再度、自治基本条例に触れた。基本条例を制定しているわが町では、こんな状態であってはならないのである。しかも、その時（定例会）に提言、確認したが、曖昧な統一性に欠ける情報提供ではまずいことを質したはず。数日留守にしていた間、場当たり的な情報の提供がなされているように聞いている。（町長の独断なのか、内部協議を経ての話なのかこの後、情報を集めなくてはいけないと思っている）

一体、どうなっているんだ。

みなさんに情報を提供したくても、曖昧すぎて、協議不足すぎて、しっかりお伝えできないのが歯がゆい。

今の現状と私見を伝えることしかでいきないのが申し訳なく痛感している。

展開が見え次第、追って記事にしていこうと思っています。
つづく。

かなりタイトな日々が続いています。
あと２，３日は余裕が無い状況です・・・。

途中になっている記事が３本。
いつになったら、更新できるのやら。

明日も朝が早く、車の運転ですのでもうじき寝ることにします。

今、苫前町では大変重大なことが起こっています。
私は、そのことに納得がいっていないと言うこともありますし、明らかに、これまでの事を考えると（自治基本条例やあるべき分権の姿などなど）到底容認できるような事態ではありません。

そのことを町民のみなさまに伝えなくてはいけないこと、自分の力量のなさ、不甲斐なさに胸の痛い思いをしています。

苫前厚生病院の件です。

来週早々に、記事にしてお伝えいたします。
考えるシリーズを作ろうと、途中になっていた記事も結局、取りやめ、別の内容にしなくては行けない状態です。今さらだけど、やっぱり１２月定例会で一般質問しておけば良かった。こんなことになっているとは、知る由もなかった・・・。まだ、時間はあるのだと思っていた。（そういう町長の説明だった）

気になると思いますが、今しばらくお待ち下さい。

〜医療を考える�T〜

数年前、私の子供（長女・２番目）の誕生１か月前の臨月に、出産する病院を探さなくてはいけない状態になった。
状況としては小児科医が不在となるため、出産を扱えないということ。
足掻こうが、仕方のない話で、事態を受け、近隣病院をあたった。
しかし、仕方がない・・・なのか？なんだろうな・・・。いや、出産を予定する家庭はうちだけではない、当然、私の立場もそうだが、これはなんとしても動かなくてはいけない。と、それから住民のみなさんの力が大きく、小児科医師が常勤できる状況に戻った。

しかし、これまでの約３年弱の間、ことは着実に追い込まれていた。地方で勤務できる医師が減少してきたこと、病院を運営していく財源が確保できなくなってきていること。もっと突っ込んで議論をしてこなくてはいけないところが露わになってきていた。

ことの進行度は想像以上。

私はこの医療に関しては、議論の念頭に１０年、２０年先を見て、現状の認識をしっかり持ち、考えていかなくていけないと思っている。
この何年間、どれくらいかは断言できないが、確実に不便さと不安は尽きない状況となるのは覚悟している。しかし、その覚悟もどこまで耐えることができるのだろうか。私ではなく、町民そして、近隣市町村のみなさん全てだ。
簡単なことではない。それどころか、超難関。

この町にある厚生連の厚生病院、隣町の道立病院の羽幌病院、近隣の留萌市の留萌市立病院。それぞれ、岐路に立たされている状況。形態の変更や、目先の状況の中、致しかたなく辛い選択（幸いな選択）をするときが迫っていて、その時その時の課題を解決するだけで、手一杯の現状・・・。

議論の中に、１０年・２０年先を見た、現状課題の解決を見ないように感じる。
そうしたとき、どうだろう？？１０年後、２０年後にあの時の選択は、議論はあれで良かったのか？どういうことかというと、私は、この地で生活するために必要不可欠なものの最重要項目のひとつに、医療があげられると思う。ましてや高齢化率が４０％にも近づいていることを考えると、医療を受ける（受けなければならない）人口割合がかなり高いことを意味します。そして、その病んだ方々を介助、介護する人口は反比例し少ないという状況が、今の苫前町の現状からもわかる。
介助、介護していく状況も厳しいものがある。行政、政治はどうすべきか。
他のものを地域や町民、そして受益者たちと協議をし、理解しあう中で町の予算を極力医療や福祉に向けていくということも考えなくてはいけないのではないだろうか。
その中で、効率的、効果的な産業の振興策を構築していく。

地域の医療に関しては、何も苫前町だけのことではなく、近隣の市町村と同様に言える事であり、こうした事態を考え、真剣に考えていかなくてはいけないし、行動を起こさないことには、まさしく、住んでいられない、住みにくい、いたしかなく充実した都市圏への転出が後を絶たなくなってしまう。
もうたくさんだ！！そんなことは。
無力さを感じる一方で、こうしてはいられない感が募り、隣町の議員とともに、また有志でこうした問題を解決すべく行動に出る。第２弾というわけだ。

そんなことを日々考えている。人は辛い時、苦しい時に、人の助けを受けることは全身全霊でそのありがたみを感じることができるのであって、そのことを忘れることなく、過ごすことができれば、極端な贅沢や物質的豊かさなど、がまんできるものだと思っている。全てではないことは重々承知しているが、何より生きている、生活している実感が一番感じられるのでないだろうか・・・。だから、医療のこと含め、今一度立ち返り、しっかり考えたいと思う。（価値観の違いだ！と言われるとどうにもならないのだが・・・）

医療に関しては、まだまだ書き足りない（具体的なことなど）のでパート�Uでまた、記事にしていきたい。

いずれにしても、今始まったのではなく、もう少し前からこうした懸念があったわけです。町民のみなさんも今一度、自分がこのまちで、この地域で生活するということを考えてみて欲しいと思います。