公益社団法人 滋賀県柔道整復師会 のブログです

わかりにくい題名で申し訳ありません。

【　プラス、マイナス　イコール　ゼロ　】です。

この言葉は、ある先生が施術の際によく使われています。
人生はすべてこの（プラスマイナス＝ゼロ）から成り立ち、すべての事につながる言葉だそうです。

よく人生（山あり谷あり）なんて言いますがその事なのです。

その先生が施術の際に必ず患者さまに指導されている言葉に、『　悪くなっている時は、相当安静にしなければ良くならないですよ　』と言われています。

『　普段健康な時がゼロならば、今はマイナス10まで悪くなっていると思ってください。それを早くゼロに戻すためには安静にすることが大事です。そこで無理をしたらマイナス20にも30にもなります。基本的には一日1ずつしか良くならないと思ってください。ですが、しっかり安静にすると1日に4、5良くすることもできますから一緒に頑張って治していきましょう　』が先生の口癖です。

そして施術者の私たちへ指導する際の口癖は、


『　我々の仕事は患者さまの状態をゼロにもどすことが使命。プラスにしてしまうと、かならず患者さまはそれまで以上に使いすぎてかえって悪化する事がある。それに柔整師の仕事はプラスにすることは保険適応外。ゼロまでが守備範囲。　』

【　治療はマイナスからのスタート。　】

【　我々の仕事は、ゼロに戻してあげること。　】


と指導されます。



また、業務に関しても、不正なことをすればかならずそれに対する償いをしなければならない。それならば最初から【　ゼロ　】を目標に努力をしなさいと教えられました。


しかし私自身、知識も技術も未熟ですので、まずはゼロ地点までたどり着ける努力が必要です。

このたび私ごとではありますが、介護支援専門員（ケアマネジャー）の研修にはじめて参加させていただく機会がありました。

そこで見たものは、介護という現場では支援計画（ケアプラン）を中心に各職が連携しあいながらご高齢者の生活を支援していくというものでした。さらにその計画に基づき記録・見直し・再計画と利用者さまに沿った対応がつねに求められます。とくに柔整師の立場から見ると、その記録の量が膨大なものだということに大変驚かされました。

私たちの仕事は、治療が完結した時点で終了となります。しかし介護現場は、その結果をもとに常に利用者さまに最良の生活をご自宅で送っていただけるように計画を随時見直し継続していかなければなりません。

記録、そして結果をもとにした次への計画の見直し。
私も、日々の業務や、施術録への記載内容をもっと見つめ直さなくてはならないと大変勉強になりました。

そして、ケアマネジャーの方の資格は5年ごとの更新制となっています。
更新をするためにはかなりの時間の研修が必要なのだそうです。

まず免許取得者は、初回の研修から、1年・3年・5年目に研修を受けなければ日々の業務に就くことができません。
5年目以降も随時更新時に研修が必要なのです。
仮に、業務に従事していない期間があった場合はそれに応じた研修が必要となってきます。

ケアマネジャーの資格を維持するためには以上のように膨大な時間の研修が必要なのです。

それに比して我々の資格は、現在のところ資格を喪失するまでは永久資格で、免許がある限り業務に就くことができます。

ケアマネジャーの研修を通して感じたことは、ケアマネジャーの方は研修が制度化されているため技術・知識の偏りがないということ。制度化された研修により常に知識・技術を高いレベルで維持されているからこそ、どのケアマネジャーをとっても最良の介護支援計画が導き出せるのです。

我々柔整師も知識・技術の偏りなく、常に高いレベルでの施術が提供できるように制度化された研修・実習が必要だと感じました。

明日からの業務において、考えさせられる研修となりましたのでここにご報告させていただきました。

追記：　『 ケアマネージャー 』　と呼ばれる方がいますが、正式呼称は　【 ケアマネジャー 】　だそうです。
恥ずかしながら私も研修を受けるまではそう呼んでいました。大変勉強になりました。

掃除をスタッフや自分以外の人に任せていませんか？

掃除は、現場の責任者が率先して行うもの。

某グループのある有名社長は、【 早朝一番に出社し必ずトイレ掃除をしてから社員を迎える 】というエピソードを話しておられました。

お客さんからは見えない社員のトイレを社長自らが率先してされているそうです。

私も、院内の掃除や洗濯、片づけは自身で行っています。
自分の仕事場だからこそ自分でやる。他の人に掃除してもらうことはありません。
トイレやベッド・窓ふきなどの掃除も。
自身で掃除をしていると細かな隙間などに汚れを発見できたりします。

そんなある日、『玄関土間は毎日清潔に、特に朝一番にお清めの意味で水拭きをした方がいいよ』とある先生からお話を頂きました。

一年に一回、正月前には大掃除をして門松を飾り年神様をお迎えしますが、じつは年神様だけではなく毎日家の中に入ってこられる神様もおられるそうなのです。その時に、玄関土間が汚れていたりすると、幸福をもたらす良い神様に入ってきていただけないのだとか。

その話を聞いて次の日から玄関土間の水拭きを始めました。

しかし、私の院の玄関前は通学路で朝は人通りが多く、しかも交差点で通学児童たちが必ず立ち止まらなくてはならない場所にあります。

そこで一生懸命玄関内をひざまづき水拭きをしていたら、小学生の子供たちの間からこんなウワサが…。



『毎朝玄関先で土下座しながらペコペコしてる変なオッサンがおる！』

『気持ち悪い人がおるから気をつけなアカン！』



どうやら外から見える姿は何度も何度も土下座をしながら謝っている姿に映って見えたようです。

私は玄関土間の水拭きを教えていただいた先生のように立派な人間ではないので、ペコペコしている姿が小学生の目からは奇怪に見えたのでしょう。

このご時世、へんに言い訳をするとまたいらぬウワサも立ちかねない。
そう思い、その日をもって雑巾がけからモップがけの掃除スタイルに変わったということは言うまでもありません。

この仕事に就く時、ある先生から

『　死ぬまで研修生、死んで初めて一人前　』

と教えられました。


どんな仕事でもそうですが終わりはありません。日々変化があり進化をし、それに対する対応を求められます。

さらに、『　経験に勝る勉強はない　』と。

参考書や文献等を読み漁って知識を増やすことはじつは簡単な事。

それ以上に大切で難しいことは、『 その知識をもって実際の現場で実践に触れること。経験は何ものにも代えがたい貴重な勉強　』だと教えられました。

『　一回経験したことは絶対に忘れない。　』

『とにかく現場で経験しなさい。』と。

『　百聞は一見に如かず　』という言葉がありますが、まさにそのことだと思います。

私も、現在ご縁があって、整形外科医の先生に師事させていただいております。
いつも新しい発見の連続で、これまでの知識や経験を見つめ直すたいへんよい機会を持たせていただいています。

まだまだ、私自身、患者さまから『　新人さん　』『　未熟者　』とお叱りをいただくことが多く、勉強・経験が足りないと自覚しております。

この先も日々慢心なく、死ぬまで研修生を続けていく覚悟でいます。

一人前の立派な施術者となる日まで。

ロコモティブシンドローム（症候群）とは、骨や関節の運動器障害のために移動能力の低下をきたして、要介護になっていたり、要介護になる危険の高い状態を「ロコモティブシンドローム（略称：ロコモ、和名：運動器症候群） 」といいます。

それはなんと４０代から注意が必要な事なのです。
特に女性は、急激に骨密度（骨の強さ）が低下して転倒による骨折をおこす危険があります。

いつまでも自分の足で歩き続けていくために、ロコモを予防し、健康寿命を延ばしていくことが必要なのです。

私たち接骨院・整骨院の先生は、骨折などの治療にあたる【ほねつぎ】としてだけではなく、機能訓練指導員としてそのような予防活動にも力を入れています。