新名眼科　院長日記

今日も大阪は春のようなお天気でした。
花粉症の季節が近づいてきました。
近畿ではまだ花粉の飛散は見られていません。
今は高知県で花粉の飛散が始まりました。
徐々に北上してきます。
痒みで来院される方も少しずつ増えてきました。
早めの対策でコントロールできます。
症状がひどくなる前にコントロールするように心がけてください。

２月３日、「大豆機能研究会」が大学や企業の研究者らが集まってを設立されるそうです。
大豆には豊富な栄養素の他に女性ホルモンに類似したイソフラボンが含まれています。
このイソフラボンが米食品医薬品局（FDA)が大心筋梗塞の予防効果があるとする一方、米心臓協会（AHA)が否定的見解を示すなど情報が混乱し、厚生労働省もとりすぎはよくないと上限を提示しました。
昔から大豆は健康によいとされており、いい食材に間違いはなさそうですが、常にバランスが大切です。

健康のことを考えるならサプリメントのような錠剤で栄養を採るより、安全な食材を選びバランスよく食事としてとる必要があります。

ところが、日本のスーパーでの食品の表示には不思議なことが沢山あります。

昨年１２月に実施した調査で、遺伝子組み換え原料を５％含んでも「不使用（「遺伝子組み換え原料は使っていません」「遺伝子組み換えでない」など）」と表示できることを知らない人が９５％いたことがわかったそうですが、「不使用」という表示なら全く使っていないと思うのは自然だと思います。

誰がそのようなことを決めたのか知りませんが、誠実さをもって、生きて行きたいものです。

学校での給食費の未納が問題になっています。
毎日新聞によると
「学校給食費の滞納問題を巡り、宇都宮市教育委員会が裁判所に保護者への督促申し立てなどの措置を取ったところ、７カ月間で３分の１が支払うなど滞納者が大幅に減ったことが分かった。「払えるのに払わない」家庭が多いことも裏付けられ、法的措置が全国的に広がる可能性もある。」との事です。
払えるのに払わない悪質なケースが多いとききます。

大人は常に子供の手本でなければならないと思っています。
純粋な子供を導いてやるのが大人の役目だと思います。
給食がいやでお弁当を持たせるのならわかりますが、弁当も持たせず子供の給食費を払うのを拒むのはちょっと信じられないですね。

小学校の校長先生と以前　話をしたときに、遠足のときの子供のお弁当がコンビニのおにぎりや菓子パンだったこともあるとききました。
便利な世の中になりましたが、子供には愛情を持って接することが大事です。
そのことが受け継がれていくのだと思います。

「生きる意味」を時々考えてしまいます。
一つは　家族、友人、知人との人間関係の中でお互い成長し、それが受け継がれていくこと　なのかと思っています。
世の中が少しでもいい方向に向かって欲しいものです。

今日も大阪は春のようなお天気でした。
時事通信社のニュースによるとイギリスで枝豆が健康によいとブームになっているそうです。
日本の食材には納豆や枝豆、豆腐などの健康的な食材が多く、以前からある家庭の日本食はバランスが非常によいと海外でも評価されています。
食事の欧米化で　今まで日本には少なかった病気が日本で増え、病気も欧米化しています。
眼科的には加齢性黄斑変性症がその典型です。
洋食もいいですが日本食も　もっと見直されてもいいと思います。

環境省はスギとヒノキの花粉飛散量の予測（確定版）を発表しました。全体的に少なめで、飛散開始時期も例年並みか、やや遅れる見込みです。
予測飛散量が過去10年間の平均を超えたのは鹿児島（１０９％）、青森（１０３％）、北海道・旭川（１０１％）、そのほかの地域では東北南部が平年の５０％、関東甲信越は２０-３０％、北陸・東海では３０-５０％、近畿は４０-７０％、中国・四国は６０-９０％程度と予想されています。　
飛散が始まる時期も例年より遅く、最も早いのは関東以西の本州、四国の太平洋岸と九州北西部で、2月10日ごろになるとされています。
痒くなってから受診されると症状が強く、きつい薬を使わなければならないことがあります。
我慢はせずに　早めに受診するようにしてください。

今日は月に一回の3歳児検診の日でした。
熱があるような子供さんは見られませんでしたが、鼻炎などの症状がある子供さんは多かったようです。
放っておくとよくないことが起こることもあるようで、キチンと耳鼻科や小児科を受診した方がよいようです。
小さな子供さんは特に早めに受診するようにしてください。

大阪はまるで春のような陽気です。
屋上のラベンダーも満開です。

「臓器移植に関する世論調査」で、「提供したい」とした人は４１・６％,「提供したくない」とした人は２７・５％で過去最高となったそうです。
それに対し、提供に備えて意思表示カードやシールを所持している人は８％にとどまり、ドナーカードが浸透していないことが分かったそうです。
臓器移植で助かる患者さんが少しでも増えることはいいことだと思います。
これからドナーカードがもっと広く浸透すればもっと効率よく行われるとおもいます。

週末に海堂尊氏の「螺鈿迷宮（らでんめいきゅう）」を読みました。
海堂尊氏は医師で、「チームバチスタの栄光」「ナイチンゲールの沈黙」を今まで発表しています。
どちらも非常に面白い作品でした。
しかし、私の中では今回の「螺鈿迷宮」がもっとも面白く思いました。
作品の中にはとても多くのテーマが取り上げられています。
今回も厚生労働省や国が進める医療改革（改悪？）の問題点や　「生」、「人の死」、「ひとのつながり」などいろいろなテーマを感じました。
今までの作品とのつながりもあり、読むのを途中で止められない面白さでした。
医療従事者はもちろん　一般の方も面白く読めるシリーズだと思います。
次の作品が出てもすぐに読むと思います。
これは　おすすめですね。

健康番組でのデータの捏造が問題になっています。
納豆は非常にすぐれた食品ですが、納豆の協会が言うように食べるだけでやせるものではありません。
毎週、毎日　あれがいい　これがいいと探して番組にするのですから大変でしょう。
視聴率がすべてで、いまある放送権の財産を最大限に上げるための努力？の結果でしょう。
しかし、あまりにもひどい話でした。
すべてを経済効率だけで考えるのではなく、誠意をもった努力でなければならないと思います。
どんな職業でも誠意と誇りをもって行わなければいけないと思います。

インフルエンザの流行が拡大してきました。
大阪府内でも学級閉鎖が増えてきています。
普段から手洗い、うがいをしっかり行い、睡眠と栄養をとって乗り切りましょう。

近年　鳥インフルエンザの流行から、新型インフルエンザ流行が懸念されています。
新型インフルエンザは毎年流行するインフルエンザとは違い、これまで人に感染しなかったウイルスが性質を変え、人から人へと感染するようになっておこります。
１０-４０年ごとに流行すると言われており、ほとんどの人が免疫をもたないため、世界中に感染が拡大する可能性があります。
1918年におこった「スペインかぜ」は日本で約39万人が死亡しました。
もし今　日本にこれが流行した場合、死者は最大約６４万人と推定されています。
厚生労働省はこれに対して対策指針案をまとめました。
これにはワクチンや薬剤の配分の優先順位や流行の封じ込めが考えられています。
中には外出を制限するために家庭に2週間分程度の食料、水、日用品の備蓄を呼び掛けたり、ワクチン接種は死者を最小限に抑えるために病人らを優先する案や、将来を考えて子供を優先する案などもあるそうです。
最悪の場合、死者が多数で火葬場の能力を超えた場合は、遺体の土葬も検討することまで考えられています。
とても恐ろしいことですが、早めの対応で流行の拡大を防ぐことができます。
おかしいと思えば我慢せず早めにかかりつけ医に相談するように　お願いします

全国約5万の保健薬局の中で　一定の基準を満たした薬局を都道府県薬剤師会が認めた薬局「基準薬局」が全国に1万9000あり、基準薬局は青十字マーク入りの看板を出すことができるそうです。
日本薬剤師会は、薬局の模範となる「基準薬局」の認定基準に、薬局内の全面禁煙とたばこの販売禁止を盛り込むことを決めました。
「禁煙補助薬のニコチンパッチを扱う薬局が一方で、たばこも売るのはおかしい」との指摘があり、店内禁煙だけでなく販売禁止を認定基準に取り入れることにしたそうです。
言われて見れば薬局でタバコを売るのはおかしな話ですものね。

アメリカで、出産を目的とした子宮移植が計画され　院内の倫理委員会は移植を承認したと報道がありました。

病気や事故で子宮を失った女性に出産の可能性をもたらすものですが、アメリカでも倫理上の批判が上がっているようです。

計画しているのはニューヨークダウンタウン病院で、死者から提供された子宮を患者に移植し、３か月後に状態が安定してから体外受精を行い、胎児は帝王切開で取り出し、同時に子宮を除去する　というものです。

２００２年にサウジアラビアで子宮移植は報告されましたが、うまくいかなかったようです。

子供が欲しい　という気持ちはわかりますが、母体への影響もあり、自分の体も大切にして欲しいと思います。

大阪は今日は冷たい雨です。
朝からどんよりしています。

ノロウイルスによる感染性胃腸炎はピークを過ぎたようですが、3月ぐらいまではウイルスによる感染性胃腸炎が多く見られますので注意してください。

インフルエンザが増えてきたようです。
大阪、三重、山口、熊本などで学級閉鎖になる学校がでてきています。
例年よりは流行が1ヶ月ほど遅いようです。
予防が大切です。
手洗い、うがいはしっかりするようにしてください。
寒い日が続きますが、がんばって乗り切りましょう。

タレントの向井亜紀さん夫婦がアメリカで代理出産を行ったり、がんで子宮を失った娘に代わり50代後半の母親が「孫」を出産した例などがあり、代理出産に対する世論が変わってきているようです。厚生労働省は国民の現時点での賛否や考え方を探るための意識調査を本年度中にも実施することを決めました。　
この意識調査は1999年と2003年にも厚労省の研究班が行っています。
2003年の調査では、夫婦の精子と卵子を使った代理出産について「認めてよい」が４６％、「認められない」は２２％。「子供に恵まれない場合、この技術を利用するか」については「配偶者が賛成したら」との条件付きを含め「利用したい」が４３％だったのに対し、「配偶者が望んでも利用しない」が５７％になっています。
厚労省の専門部会が代理出産について2003年に「禁止する」との報告書をまとめ、日本産科婦人科学会も指針で禁止しています。
柳沢伯夫厚労相も「世論を慎重に見極めての検討が必要だ」と述べているそうです。
ただし、世論だけで判断するのはまちがいで時代の流れだけでの判断は危険だと思います。
生命倫理の上に立っての議論も必要で、十分な議論をして欲しいと思います。

外来生物による生態系の変化が以前から問題になっています。
京都府の調査では府内全域で満遍なく目撃されたヌートリアは４４カ所と最も多く、アライグマが３１カ所、アメリカザリガニ（１２カ所）、ブルーギル（６カ所）、ブラックバス（８カ所）という結果だそうですが、アメリカザリガニやブラックバスなどは外来生物と認識されていない可能性もあるそうです。
また、今問題になっている両生類に致死的な影響を及ぼす「ツボカビ症」も日本で認められたそうです。これが自然界に広がるとカエルなどの両生類が激減して、一度蔓延すると撲滅するのが難しいようです。
環境がどんどん変わっていってしまいます。
将来のことも見据えて　早くに対策をとらなければならない問題であると思います。

ローズマリーのこの紫の花がとても気に入っています。