新名眼科　院長日記

大阪市感染症週報によると、インフルエンザが過去20年でもっとも早く流行しているようです。
予防接種して効果がでるまで2週間かかります。
できるだけ早くに予防接種を受けた方がいいようです。

また。今シーズン初めて大阪市でノロウイルス感染症も確認されました。
2保育園　51人が感染の疑いがもたれています。
嘔吐物の処理を誤ると感染症が広がってしまいます。
ノロウイルスは塩素に弱いので、家庭用のキッチンハイターで処理すれば消毒できます。
くれぐれも衣服や手に嘔吐物が着かないようにしてください。

大阪でもインフルエンザが流行の兆しです。
ご注意ください。

今日は「医療安全管理・感染症防止対策」講習会に参加してきます。
法律が変わり、無床診療所も全職員を対象に年に2回の受講義務が課せられました。
とても大切なこととは思いますが、最近の法改正は形ばかりで実情と合っていないことも多いような気がします。
また、なにか他の意図があるようにも感じます。
しっかりと勉強して来たいと思います。

マクドナルドのFC店でも消費期限の改ざんが発覚しました。
今の世の中、経済効率、ノルマ（数値目標）があり、そのためにプライドを削ってしまうのかもしれません。
NHKをはじめマスコミでさえ、どうかと思うことがあります。
ある程度の数値は目標にはなるかもしれませんが、その数字の内容や満足度などの質にも目を向けて欲しいと思います。
医療は患者様に喜んでもらうために行うものですし、他の業界も消費者が喜んでもらうためにするものだと思っています。
数字にとらわれず、一つ一つのことを丁寧にしていきたいと思います。

26日の早朝、埼玉県のアパートの外階段の下に生後まもなくの赤ちゃんが置き去りにされていたと報道されました。
赤ちゃんには臍の緒がついている状態だったそうです。
あらゆる動物の命も大切にされなければならないのに、自分の子供を置き去りにするなんて考えられません。
赤ちゃんポストも8児になったようですが、大人より純粋な分　子供の命の方が大切かもしれません。
いろいろな事情はあるとは思いますが、悲しい事件は少しでも少なくなって欲しいものです。

24日土曜日は大阪府眼科医会の「医療機器販売業等の営業所管理者継続的研修」に参加してきました。
これはコンタクトレンズを販売するために毎年必ず受講しなければなりません。

その中で、子供のコンタクトレンズ使用者頻度やカラーコンタクトレンズについても話がありました。
小学生のコンタクトレンズ使用頻度はすごく少なく（0.1％）、使用理由はスポーツをするためが一番多いようです。
中学生（5.9％）、高校生（25.2％）と使用頻度がどんどん多くなり、男女比も女性が多くなっていきます。

カラーコンタクトレンズは医療用具から離れてしまい、ファッション雑貨のような扱いになります。
そのため厚生労働省の管理をはなれ、経済産業省の管轄になります。
雑貨店でも購入が容易にできるようです。
しっかりしたものは説明文書も丁寧にされているようですが、購入者がしっかりと説明文を読んで理解しているかが問題です。

消費者がしっかりしないと危険なことになります。
あまり容易に考えないようにして、なにかあればすぐに眼科専門医に相談するようにしてください。

今日は月に一度の3歳児検診の日でした。
今日は児童の数もいつもより多かったようです。

その他にも昼の時間に3件の往診に行ってきました。
往診に行くと皆さん本当に喜んでくださります。
外来に電話をいただければ、自転車でいける範囲であれば2・3日中に伺うことができると思います。
自宅でも、入院中の病院へも伺います。
必要であればどうぞ連絡してください。

一季咲きのツルバラ。
診療所の玄関前のツルバラも毎年　秋にも1つか2つ花をつけます。
今年はこの一輪だけ今日咲きました。
大阪はすっかり冬空。
ツルバラの表情も春とは違い、少し寂しげです。

政府税制調査会が２００８年度税制改正答申の最終案が明らかになり、社会保障制度を支える財源に、消費税率を引き上げていくことによって賄う姿勢を明らかにすることが分りました。

国の財源を維持することはとても大切なことに思いますが、その税金が無駄に使われる様なことがないようにして欲しいと思います。
防衛費の利権などもってのほかです。
すべてのお金の使い道をすべて公表して透明にして　無駄のないようにして欲しいものです。

大阪も突然に寒くなってきました。
11月18日には木枯らし1号が吹いたと発表がありました。
暑い日から突然冬になったような感じです。
先週末に行った小学校は気持ちのよい学校でした。
すれ違う児童が全員　キチンとあいさつしてくれました、
とてもいいことだと思います。
どこの学校もそうなって欲しいと思います。

屋上のバラの横にあったタンポポのワタボウシです。
寒い中　これから飛んでいくのでしょう。

現在、保険診療と自由診療との混合診療は原則禁止されています。
たった一つの保険外診療を受けるだけで、診療全体が保険外になってしまいます。
この扱いに対して東京地裁は７日、混合診療原則禁止を「違法」と判断しました。
これにより政府の規制改革会議は１５日の会合で、第２次答申案の最重点項目に保険診療と保険外診療を組みあわせた「混合診療」の全面解禁を盛り込むことで合意しました。

混合診療では、保険外診療部分が全額患者負担になり、外国で認められた未承認の治療薬の服用などを自己負担で受けることができるようになりますが、裕福な人ほどこうした治療を受けやすくなります。
混合診療をしてもよいとは思いますが、本来は有効な治療はすべて保険で認めるべきことだと思います。
すべては患者様の立場で考える必要があります。
医療費削減のためには　して欲しくないと思いますが、どうなるか見守る必要がありそうです。

今日は大阪市東成区の学校保健大会に行ってきました。
今日の研究発表のテーマは電磁波でした。
携帯電話などの子供への影響が問題となっています。
今はまだ明らかになっていない健康被害など、注意していないと　今後問題になってくるかもしれません。
携帯電話も　せめて短時間の使用に限った方がよさそうです。
便利な社会になりましたが、それと引き換えになっているものも知る必要がありそうです。

厚生労働省はコンタクトレンズ診療について不正が疑われる全国の診療所に対し、来月初めにも一斉に監査を行う方針を固めたそうです。
量販店には水増し請求をしているところが多くあるようです。
昨年4月の診療報酬改定できちんと定められています。
われわれ眼科診療所にしてみれば、厚生労働省の対応は遅いぐらいです。
きちんとした対応をし、不正はなくしてもらいたいものです。
コンタクトレンズは　れっきとした医療用具です。
きちんとした検査、経過観察の上　使用するものです。
眼のトラブルは相変わらず減りません。
使用するにはそれなりの注意が必要です。
ご注意ください。

今日の大阪は暖か。
今日は診療所の階段に手すりをつけてもらいました。
手術室が2階にあるので、これで患者様が上り下りするのに少し楽になると思います。

屋上の植物たちは元気いっぱいです。
このラベンダーもいつも元気。
蕾もいっぱいつけています。

昨日まで秋の陽気だったのが、今日は一転して冬空です。
大阪の最高気温は15.2度でした。
空もどんよりとして、雨もパラパラ降っています。

屋上のバラたちは元気よく咲いています。
今日の花はミニバラ「ラパス」です。
「恋人たち」という意味で、とても気持ちのよい黄色い花です。

暦は冬ですが、大阪はまだ秋の気候です。
花や植物がとても気持ちよさそうにしています。
毎年実をつける「マートルカン」。
今年も立派に実をつけました。
今年はずっと屋外だったので、よく熟してきました。
とても可愛らしい盆栽です。