新名眼科　院長日記

いよいよ年度末。
４月から診療報酬の保険点数も少し変わります。
説明会も沢山ありますが、昨日は近畿厚生局の改定時集団指導に参加。
明日は昼から大阪府眼科医会の代議員会、総会、点数説明会に出席してきます。


大阪感染症情報が届きました。
第12週は前週の6.2％減の2140例の報告がありました。
一番多かったのは感染性胃腸炎で、水痘、A群溶連菌咽頭炎、RSウイルス感染症、突発性発疹の順でした。

感染性胃腸炎は前週比5％減の1245例でした。
水痘は9％増の297例でした。
A群溶連菌咽頭炎は18％減の281例でした。

インフルエンザは7.6％減の4002例でした。

花粉症はピークを迎えています。
今年は花粉は少ないとのことですが、症状はきつい印象があります。
症状があれば、我慢せず早めに受診するようにしてください。

今日も良いお天気です。


一般食品の放射性セシウムの基準値が来月から１キログラム当たり５００ベクレルから１００ベクレルと大幅に厳しくなります。

宮城県の七ヶ浜町や亘理町の沖合でとれたスズキからは、先月から今月にかけて、比較的高い値の放射性セシウムが相次いで検出され、１キログラム当たり最大で３６０ベクレルに上っています。
宮城県や漁協、関係者連絡会は、漁業者に水揚げの自粛を要請する方向で検討することになりました。
他にクロソイやマダラも１００ベクレル/Kgを超えています。

茨城県では独自の水揚げ自粛を決定し、HPにも公表することになっています。
１００ベクレル/Kg超　全域水揚げ自粛
マコガレイ、マダラ、スズキ、ニベ、ショウサイフグ、コモンカスベ、コモンフグ、ウスメバル

５０ベクレル/Kg超　海域限定自粛
ババガレイ、ホウボウ、アカシタヒラメ、ヒガンフグ、アイナメ、クロメバル、アカエイ、スケトウダラ

半減期の非常に長い放射性セシウムが対象です。
食品は直接健康に影響します。
大人もそうですが、子供や妊婦には強い影響が考えられます。
未来のために、しっかりと考えて対応を考えて欲しいと思います。

高知ではソメイヨシノが満開のようです。
大阪の今朝は少し肌寒かったですが、日中の予想最高気温は16℃。
少し雨も降るようですが、一気に春が進みそうです。


昨日の昼は東成区医師会の総会に出席してきました。
4月から会長など執行部が変わります。
より住みやすい東成区にするために、救急体制や在宅医療などに積極的に取り組んでいくということでした。
病診連携の強化などで、現在の医療崩壊を食い止めるため、できるだけがんばっていきたいと思います。
ご意見、ご要望があれば医師会に持っていきますので、何でも相談してください。

今朝も少し肌寒かったですが、空は快晴。
そろそろ開花の早い桜は近畿圏でも咲いてきているようです。
春ですね。


国と日本原子力研究開発機構は「除染モデル実証事業」の結果を公表しました。

事業は、除染手法の確立や低減率、コストなどのデータを収集するのが目的です。

対象となった県内１２市町村での作業面積は約２０９ヘクタール、発生した汚染土などは約１万６０００トンでした。

その結果、原発のある大熊町では6割以上低減でき、被ばく線量は政府の避難基準（年間２０ミリシーベルト）と同程度に低下しました。

大熊町の住宅では屋根のふき取りや庭の表土はぎ取りなどで、毎時１１．５マイクロシーベルト（年間に換算して約６０ミリシーベルト）から同３．９マイクロシーベルト（同約２０．５ミリシーベルト）に、駐車場・道路では同１３．８マイクロシーベルト（同７２．５ミリシーベルト）から同５．３マイクロシーベルト（同２７．８ミリシーベルト）となっています。

一方、田村市の住宅では毎時０．７マイクロシーベルト（同約３．７ミリシーベルト）から同０．６マイクロシーベルト（同約３．１ミリシーベルト）とほとんど変わらず、森林でも同０．８マイクロシーベルト（同約４．２ミリシーベルト）から同０．７マイクロシーベルト（同約３．７ミリシーベルト）と１４％減にとどまっています。

機構は「除染は帰還に向けた第一歩になるが、この結果は広大な範囲の一部に過ぎず、引き続き努力したい」ということです。

まだまだ先の長い道のり。
少しずつ前に進んでいるようです。

先週の土曜日は昼から東成区医師会の理事会、その後　日赤の眼科フォーラムに出席してきました。
眼科フォーラムではぶどう膜炎についての特別講演があり、刺激を受けて帰ってきました。

区の前医師会会長に誘われた理事。
断るわけにもいかず、今年度から理事に就くことになりました。
福利厚生の主任、学術、医事、広報の担当となりました。

毎年秋に行われる医科芸術展では、できれば一般の方にも公開しようという動きになっています。
この医科芸術展は福利厚生の一環として私が担当することになります。
できるだけ公開できるようがんばりたいと思います。

これからも地域医療のためがんばりたいと思います。
よろしくお願いします。

今日は朝から雨。
一日中雨の予報で、高校野球も早々に中止が決まりました。


大阪感染症情報が届きました。
第11週は前週の1.4％減の2281例の報告がありました。
一番多かったのは感染性胃腸炎で、A群溶連菌咽頭炎、水痘、RSウイルス感染症、突発性発疹の順でした。

感染性胃腸炎は前週比5％増の1307例でした。
A群溶連菌咽頭炎は11％減の341例でした。
水痘は2％増の273例でした。
RSウイルス感染症は21％減の181例でした。

インフルエンザは15％減の4327例でした。
南河内では依然として多いようです。


文部科学省は、東北地方の太平洋側や関東地方を中心に車で路上の放射線量を測定しマップを公表しました。
半年前の測定値よりも3割近く放射線量が減少しています。
文科省によると、放射性物質の量が半分になる半減期を基に算出すると半年での減少割合は１割程度にとどまるが、「アスファルトは土に比べて放射性セシウムが雨で流れやすいことや、車のタイヤに付着して移動したことが原因として考えられる」と分析しています。

数値は路上の高さ１メートルでのもので、福島市から群馬県桐生市にかけて毎時０・５〜１マイクロシーベルト、水戸市から東京都東部にかけて同０・２〜０・５マイクロシーベルトの地域が帯状に広がり、これまで航空機を使って測定した線量分布と同様の傾向が確認されました。

山岳地では標高が高くなるほど線量は低くなり、放射性物質が谷間をぬって拡散したことが裏付けられるということです。

今朝も肌寒い大阪です。
今日は月に一度の3歳児検診の日。
子供たちの笑顔が楽しみです。。


国立がん研究センターは全国のがん診療連携拠点病院370施設で2009年にがんと診断された患者約48万人のデータを公表しました。
集計結果によると、がんの部位で最も多かったのは大腸で13．5％。胃12．4％、肺11．4％の順でした。
胃、大腸、肝臓、肺、乳房の5大がんが51．7％と半数を超える結果でした。
年齢区分では、70〜74歳に続いて65〜69歳、75〜79歳の順になっています。

早期発見、早期治療が原則です。
定期健診を心がけてください。

休み明けの今日は少し肌寒いですが、とてもよいお天気です。




今一番好きな作家　重松　清氏の季節風シリーズ最後の「秋」を読みました。
もともと産経新聞の週一回の連載から始まった「季節風シリーズ」。

重松氏が大学入学のため山口から上京し生活をしはじめた「春」から、東京で暮らしていると実感した「秋」。
秋の夕暮れを眺めながら読みたい12編。
人生のせつなさが詰まっています。
物語はハッピーエンドで終わるわけではないけれど、でも読後感はすごく爽やか。
重松氏の作品は大好きです。
あとがきでは、季節風シリーズの48編の物語が重松氏のすべて。
少しずつ違う色の作品たちに気に入った作品があれば、とのこと。
でも、すべての作品が好きです。
これからも重松氏の作品は読み続けたいと思います。

雨があがり、気持ちの良い週明けです。




週末に映画「マーガレット・サッチャー　鉄の女の涙」を観ました。
サッチャー元首相は現在痴呆症にかかっているそうです。
サッチャー元首相の娘さんが今の状態や過去のことを本にしたことから、この映画ができたようです。
サッチャー首相を演じるメリル　ストリープの演技がすごい。
サッチャー元首相の強さ、それを支える家族。
激動の時代を自らが引っ張っていく姿がとてもよく描かれています。
すごくよくできた映画でした。
みんなにお勧めの映画です。

今朝は最低気温3℃となかなか暖かくならない大阪です。


大阪感染症情報が届きました。
第10週は前週の2.3％増の2313例の報告がありました。
一番多かったのは感染性胃腸炎で、A群溶連菌咽頭炎、水痘、RSウイルス感染症、突発性発疹の順でした。

感染性胃腸炎は前週比5％増の1245例でした。
A群溶連菌咽頭炎は4％増の382例でした。
水痘は21％減の268例でした。

インフルエンザは3％減の5115例でした。
流行は随分落ち着いてきましたが、B型が主流になっています。


奈良先端科学技術大学院大学やケンブリッジ大学などの研究チームが、ヒトの人工多能性幹細胞（iPS細胞）を新たな培養法で神経のもとの細胞に変え、脊髄損傷のマウスに移植して高い治療効果があったと発表しました。
脊髄損傷のマウス9匹に治療を行ったところ5匹が体重を支えて歩けるようになりました。
今後は霊長類などに応用し、より人間に近いところで実験をするようです。

この分野での進歩はすごい速さです。
早く人間に応用して、治療に活かして欲しいと思います。

今朝は少し雨模様の大阪です。

重松　清氏の季節風シリーズ第3弾「夏」を読みました。
12編からなる短編集。
重松氏の夏のイメージは「ドキドキ」とのこと。
夏は「終わり」が似合う。
作品のタイトルにもなっている「終わりの後の始まりの前に」が一つのテーマになっています。
（重松氏の作品はどれも？？）
家族、友人、恋人を想う12の物語。
重松氏らしい作品集です。

読むのが止めれなくなり、あっという間に読んでしまいます。
次は季節風シリーズ最後の「秋」を読む予定です。

大阪は今朝も寒かったですが、昼からは寒さも和らぐようです。
もう3月の中旬ですものね。


文部科学省は、原発事故で放出された放射性物質の分布などの調査結果をまとめた報告書を公表しました。
文科省は昨年6〜7月、原発から100キロ圏内を中心に2200カ所の土壌を採取。
セシウムやヨウ素などのほかプルトニウムやストロンチウムなどの分布状況を調査しました。
航空機による広域モニタリングの結果とも合わせ、マップ化して順次公表してきました。

報告書では、1986年のチェルノブイリ原発事故による土壌汚染の範囲と比較し、「影響範囲は、チェルノブイリ事故に比べ1桁程度小さい水準」ということです。
チェルノブイリでは、セシウム137が1平方メートル当たり1480キロベクレルを超えた地域が、原発から250キロ離れた地点にも広がっているのに対し、福島では34カ所で、最も遠い場所で浪江町内の32．5キロ離れた地点でした。　

今後もいろいろな角度で検証し、対応して欲しいと想います。

今朝もとても寒い大阪です。


週末に映画「シャーロック　ホームズ」を観ました。

本のシャーロック　ホームズ、ワトソン先生のイメージが全然違いました。
映画ではアクションシーンも沢山あります。
謎解きがすごくって面白い。
テンポが速すぎて分かっていないところもいっぱいありましたが、とても面白い映画でした。。

今日は大阪でも雪が降りました。
明日も寒いようです。

昨日は3.11.
各地で追悼式が行われました。
原発事故は余計でしたが、天災はいつ来るか分かりません。
できるだけの備えはしておきたいと思います。


東京医科歯科大学のグループが大腸の上皮幹細胞を体外で培養し、それを移植することによって正常な上皮細胞を再生することにマウスで成功したと発表されました。
これまで体外で培養した幹細胞を使って大腸冗費を再生した例は無く、潰瘍性大腸炎などの治療に期待できそうです。

私の知っている方も、潰瘍性大腸炎で緊急手術になりました。
より確実で負担の少ない治療の開発を待ちたいと思います。

今日は冷たい雨がシトシトと朝からずっと降っています。

金曜日は大阪感染症情報が届く日ですが、今日はまだ来ていません。


政府の原子力災害対策本部は、議事録が残されていなかったことが分かり、事務局の原子力安全・保安院が、当時のメモや聞き取りを基に議事概要を作成し、９日に公表しました。

これには、緊急事態が宣言された去年3月11日夜の第１回の会議で「メルトダウンに至る可能性もある」という発言があり、政府が、事故発生直後から重大事故に至る可能性を認識していたことが分かりました。
発言者は分からないものの、「バッテリーで冷却装置が動く８時間を超え、炉心の温度が上がるようなことになると、メルトダウンに至る可能性もある」、「１０キロの範囲の人をどこかの時点で避難させる必要があるかもしれない」という発言もありました。

公表された議事概要には、避難区域の見直しなどの重要な決定が誰のどのような判断で行われたのか、詳しい経緯は記されていません。

本当に対応が遅いと思います。
国民のためを思って対応してほしいと思います。