新名眼科　院長日記

いよいよ年末モードです。
今日は昼の時間に4件の往診に行く予定です。
年内の診療は明日29日（土）の午前で終了になります。


新しい政権になり、いろいろ動き出しました。
現在７０〜７４歳の医療費の窓口負担は１割に据え置かれていますが、来年４月からの２割引き上げ実施は見送り、２０１４年１月から段階的に２割にする検討に入りました。
これも来年夏の参院選を考えてのことのようです。

また　田村憲久厚生労働相は記者会見で、生活保護の給付について来年度にも段階的な引き下げを始める考えを明らかにしました。
医療費の一部自己負担導入については、導入は困難との見方を示しています。

選挙のことだけを考えるのではなく、これからの日本のことを考えて、いい方向に向かってほしいと思います。


今日から明日の未明まで広い範囲で強い雨が降るようです。
ご注意を。

今日の大阪は寒いもののよいお天気でした。
明日は午後から崩れるようです。
ご注意を。


今日は今年最後の3歳児検診の日でした。
今日も一人もぐずることなく検診できました。
3歳児検診は斜視、弱視を見つけるのが大きな目的です。
もし斜視・弱視があれば小学校へ入る前に治療が完成している必要があります。
3歳児検診の次の視力検査は小学校の就学時前検診になりますが、このときでは治療が遅すぎてしまいます。
そういう意味で3歳児検診は大切ですので、必ず受けるようにしてください。

クリスマスも済み、いよいよ年末模様です。

大阪は寒いですが、よいお天気です。

強い冬型の気圧配置になっています。
北日本や北陸では26日夕方にかけて、暴風雨や大しけになるようです。
26日午前7時の24時間降雪量は青森・酸ケ湯53センチ、山形・大井沢51センチ、山形・尾花沢48センチでした。
27日午前6時までの24時間に予想される降雪量は、多い所で、北陸地方50センチ、北海道、東北地方40センチと見込まれています。
27日以降も降雪が続き、大雪やなだれに注意が必要です。

正月三が日には強い寒波が来ると予想されています。
ご注意を。
　

連休が終わり、今日はクリスマス。
最後の一週間。
本当に時間の経つのがはやいです。




連休中に映画「レ・ミゼラブル」を観ました。
さすが名作。
映画ならではの演出。
映像もすばらしいものでした。
オススメの一作です。。

今日も寒い一日になっています。
夜から天気が崩れるようです。
ご注意を。


大阪感染症情報が届きました。
第50週は前週比3.6％減の4084例の報告がありました。
一番多かったのは感染性胃腸炎で、A群溶連菌咽頭炎、RSウイルス感染症、水痘、突発性発疹の順でした。

感染性胃腸炎は前週比7％減の2674例でした。
泉州、中河内、大阪市西部で多く見られています。
社会福祉施設での集団感染が多く見られます。

RSウイルス感染症は1０％増の380例でした。
大阪市北部、南河内、泉州で多く見られます。

水痘は29％増の341例で、泉州に多く見られています。

麻疹の報告は無く、風疹は9例の報告がありました。


国立感染症研究所感染症情報センターの発表では、感染性胃腸炎も全国的に見ると8週連続で増加しています。
ノロウイルスによるものが多く見られ、宮崎、鹿児島、愛媛、福井、富山の順になっています。

また、インフルエンザは全国的に7週連続増え、前週の1.8倍に増加しています。
佐賀、沖縄、群馬、千葉、岐阜、大分の順で多く見られます。
インフルエンザの薬がよくなったため、すぐに症状が治まりますが、その後も人にうつすことから集団感染につながることがわかっています。
インフルエンザの出席停止期間は「解熱後2日」から「「発症後5日、かつ、解熱後2日」に今年4月から変更になっています。
ご注意を。。

気がつけば12月20日。
もう10日しかありません。
時間の経つのが早すぎます。

昨日は仕事は午前中まででしたが、夕方は　ある学校に行ってきました。
この学校では生徒たちは登下校の時には校門で必ず礼をします。
また、我々知らない大人とすれ違うときにも、生徒たちは必ず挨拶をしてくれます。
本当に気持ちの良い学校です。
学校によりいろいろな雰囲気があります。
また、先生の移動ですぐに雰囲気が変わってしまうこともよく見かけます。
教育は国の政策の中で最も大切なものだとおもいます。
自民党が安定多数を確保しました。
教育にも是非力を入れて欲しいと思います。

全国で医師不足が話題に上がるようになりました。
そもそも厚生省がだした医療費亡国論という論文から医療費削減が始まった事態です。
医学部増員をしていますが、その効果が出るのは十数年先のことです。

本当に医師不足なのかは疑問もあります。
都会では医師過剰、郊外では医師不足になっているのは事実です。
郊外での医師不足がどうして急に話題になるようになったのか。
それは今まで郊外に医師を派遣していた医局制度を厚生省が無くしたからです。

今の医師不足の報道も注意してみておかないといけません。

今　医師の間で問題になっているのは女性医師が働き続けることができる環境が整っていないことです。
特に病児保育が足りていません。

日本産婦人科医会の実態調査では女性産婦人科医の8人に一人は特定の常勤先がないフリーの医師であることがわかりました。

医師も責任ある重労働です。
医師の中でも女性の占める割合は増えています。
医師だけでなく、女性が安心して子育てをしながら働ける環境を作ってほしいと思います。

今まで羊水検査で出生前にダウン症などの染色体検査が行なわれていましたが、妊婦の採血で診断が出来るようになりました。
海外では普及してきています。
日本では命の選別につながる　と慎重に取り組まれています。
日本産婦人科学会では指針案を作成し、公表しました。

指針案では、検査対象を35歳以上の妊婦や染色体異常の可能性を持つ妊婦にかぎられます。
十分なカウンセリングが必要で、実施施設を認定する第三者機関の創設も盛り込まれています。

これから一般からの意見を取り入れ、来年3月以降に確定する予定です。

すごく難しい問題です。
実際に子供を育てるのは親です。
現場の意見もしっかりと取り入れて欲しいと思います。

昨日は衆院選。
私も投票に行ってきました。

自民圧勝、民主惨敗　と報道されていますが、他にも注目すべきところもありそうです。
日本維新の会は公示前11議席から53議席に増やし、民主56議席に次ぐ第3党に躍進しています。
みんなの党も8議席から18議席と倍増しています。

民主党は惨敗しましたが、選挙前に民主党を離党した71人は小沢氏以外70人が落選し1勝70敗となっています。
滋賀県知事の嘉田氏が代表を務め、小沢氏の所属する未来の党は62議席から8議席と激減。
社民党も5議席がら2議席と議席を減らしています。
時代の変化を感じます。

自民・公明で2/3を超えたため、自民党は安定した国会運営が出来ます。
次期首相には信念をもって政治に取り組んで欲しいと思います。




寒空ですが、街路樹に実がたくさんなっていました。

今はよいお天気ですが、午後から天気が崩れるようです。


大阪感染症情報が届きました。
第49週は前週とほぼ同数のの4235例の報告がありました。
一番多かったのは感染性胃腸炎で、A群溶連菌咽頭炎、RSウイルス感染症、水痘、突発性発疹の順でした。

感染性胃腸炎は前週比4％減の2886例でした。
泉州では警報レベルで、北河内、南河内、大阪市西部で多く見られています。
少し減りましたが、あいかわらずノロウイルスによる集団発生が多発しています。


A群溶連菌咽頭炎は36％増の463例でした。
南河内、豊能で多く見られます

RSウイルス感染症は1０％増の344例でした。
大阪市北部、南河内で多く見られます。

麻疹は2例、風疹は7例の報告がありました。

インフルエンザは倍増の93例でした。
予防接種の効果が出るまでにはある程度の時間がいります。
まだ受けていない方は、出来るだけ早くに受けるようにしてください。


世界保健機構（WHO)は12月1日を「世界エイズデイ｝と定めています。
これに呼応して12月はエイズ予防月間として、啓発活動が行なわれています。
昨年一年間の日本でのHIV感染者は1056人、エイズ患者が473人で計1529人の報告がありました。
今年は9月までで1075人、大阪でも135人と報告されています。
国際的にはインドや中国で急激に増加しています。
麻薬使用で広がった後、一般女性にも感染しているようです。
今はHIVに感染してもエイズ発症をおさえることが出来るようになりましたが、何より予防が大切です。
ご注意を。



診察室のアイドルの「レンズ拭き」です。

今日も空気が澄んでいいお天気の大阪です。

今日の夜から明日の朝まで三大流星群のひとつ「ふたご座流星群」のピークを迎えます。
今年は一時間に50個ほどの流星が見られると予想されています。
（極大予測時間は14日午前8時頃）。
気になる天気予報ですが、冬型の気圧配置がゆるみ太平洋側で晴れて天体観測に適した夜空となりそうです。
西日本は低気圧と前線が接近し、西から雲が広がってくる予想となっていて、14日の朝よりは早めの時間帯での観測がいいようです。

平成２４年の世相を漢字一字で表す「今年の漢字」が「金」に決まりました。
昨年は「絆」、一昨年は「暑」でした。
ロンドンオリンピックの金メダルや、山中伸弥・京都大教授のノーベル生理学・医学賞受賞など、たくさんの「金字塔」が打ち立てられたほか、９３２年ぶりの金環日食、消費税や生活保護など金をめぐる問題もあって選ばれたようです。

ノーベル医学生理学賞の授賞式から一夜明けた11日、山中伸弥京都大教授はストックホルムで記者会見し、「きょうが始まり。研究者を目指した最初の日に戻って仕切り直したい」、「今は医学に役立つステップに移れるかどうかの節目。特に新薬開発に力を入れたい」と話されました。
本当に素晴らしい方です。
これからも活躍してほしいと思います。

今日も寒い朝でした。

日本時間の11日午前0時30分からノーベル賞授賞式が行なわれました。
この式典には、受賞者のほか、スウェーデンの王族など約1570人が出席し、山中教授はカール16世グスタフ国王からメダルと賞状が贈られました。
ノーベル医学生理学賞の受賞は利根川進教授以来、25年ぶり2人目です。
授与されたコンサートホールの壇上で記者団に「言葉にならないくらい感動しました。光栄です。母親の顔を見て安心しました」と話されました。
本当に明るい話題でうれしく思います。




いただき物。
ありがとうございました。
クリスマスの後、使わせていただきます。

昨日は雪もうっすらと積もっていました。
北では大雪。
事故も起こっているようです。
気をつけたいと思います。




いろいろ行事が入る年末ですが、日曜日は時間があったので映画「007　スカイフォール」を見てきました。
MI6を舞台にしたアクション映画。
さすが一流のエンターテインメントでした。
英語の聞き取りも目的の一つでしたが、半分ぐらいしか聞き取れませんでした。
英語の勉強も続けていきたいと思っています。

今朝の大阪は最低気温1.5℃。
寒いですが空気が澄んで、山々が近くに見えます。。



昨日は午後診終了後、ドライアイのセミナーに行ってきました。
新しく発売になった2種類の点眼薬。
「ためしてがってん」でも取り上げられ反響も大きかったようです。
（テレビではちょっと言い過ぎているところもあるように思いましたが・・）
それぞれムチンに関係した薬です。
でも、それぞれ作用機序が違い使い分けが必要です。
たしかにいい薬ですが、みんなに合うわけではありません。
興味のある方は気軽にご相談ください。