新名眼科　院長日記

今日も朝から雨。
梅雨空が続いています。
時に豪雨になるところもあるようで、注意が必要です。
今日は昼から1件の往診の予定です。


日本産科婦人科学会が全国２５７の病院を対象に行った初めての調査で、２０１５年までの５年間に、梅毒に感染していた妊婦は１６６人ありました。
このうち１５２人を追跡調査したところ、赤ちゃん２１人が先天梅毒と診断され、うち５人が死亡し、４人に後遺症が残ったことがわかりました。

妊婦の４人に１人は妊婦健診を適切に受けていなかったということでした。

調査に参加した日本大学の川名敬教授は「早期に発見すれば治療できるので、必ず健診を受けて欲しい」と話しています。
尊い命です。
必ず検診を受けてほしいと思います。

梅雨らしいお天気が続いています。


お酒を飲む男性に多い痛風。
プリン体を多く含む食品を摂ると尿酸の結晶が一つの関節に集まり、ひどい痛みがでます。
ただし、食事だけでなく体質も影響しています。
国内患者は約１００万人、予備軍の高尿酸血症は約１千万人と言われています。

普段お酒を飲まなくても、アルコールの分解にかかわる遺伝子の違いによって発症のリスクが高まるという結果が防衛医大のチームが発表しました。

アルコールの分解過程で働く遺伝子「ＡＬＤＨ２」の違いに着目。
この遺伝子の働きが生まれつき弱い人はお酒に弱くなります。

痛風の男性患者１０４８人と、正常な尿酸値の痛風ではない男性１３３４人の遺伝子を比較し、ＡＬＤＨ２遺伝子の違いが痛風の発症リスクにも関係することが分かりました。
この遺伝子の働きがよく、お酒に強い人の痛風の発症リスクはお酒に弱い人の２・２７倍でした。

飲酒習慣のない男性で比較したところ、飲酒が月に１回未満の痛風患者１１８人と痛風ではない３１３人では、お酒に強い人の痛風発症リスクは１・９３倍高くなりました。
このことで、飲酒の習慣がなくても、この遺伝子を持つ人は痛風になりやすいことが分かりました。

痛風発作は一番痛い痛みとも言われています。
薬で予防や治療もできます。

また単関節発作も痛いですが、腎結石にもなりやすく、こちらは大変です。

普段から食事、運動などに注意しながら、血液中の尿酸値をチェックする必要があります。
ご注意を。

梅雨空が続いています。
昼からは雨も止みそうです。


高齢者が高齢者を介護する「老老介護」。
要介護者と介護者の年齢がともに７５歳以上の割合は、前回調査（２０１３年）に比べて１・２ポイント増の３０・２％になり、初めて３割を超えて過去最高を更新したことが、厚生労働省が２０１６年に実施した国民生活基礎調査の結果わかりました。
統計を取り始めた０１年に比べると１１・５ポイント増えています。

介護保険制度自身が厳しい情勢にあります。
往診に行くと老老介護の大変な現場に出くわします。

社会として取り組まないといけない問題。
もっと高齢者にやさしい社会になってほしいと思います。

今朝は梅雨空です。


週末に久しぶりに映画「いつまた、君と」を観ました。
戦後の厳しい生活の中、頑張って生きていく家族の物語でした。
その中でも女性の強さが描かれていました。
主演の二人がとてもいい演技をしています。
ストーリーはシンプルでしたが、ホンワカした、いい映画でした。

新しい一週間の始まり。
気がつけば６月も最終週。
一年の半分が過ぎようとしています。
時間の経つのが本当にはやいです。

今日は昼から４件の往診の予定です。

明日から梅雨空が続きそうです。


今日６月２６日は国際麻薬乱用撲滅デーです。
覚せい剤、大麻以外にも、危険ドラッグ、MDMAなど危険なものがたくさん溢れています。
薬物は絶対だめです。
まずは近寄らない事。
近くにあっても絶対に使用しないようにしてください。

梅雨の曇り空ですが、日中は暑くなりそうです。


世の中には頭がよくなるという薬「スマート　ドラッグ」というものがあり、個人輸入で使用する人があるようです。
もちろんよくない事で、厚生労働省は個人輸入を禁止する方針を決めました。
海外での調査報告などを踏まえ、健康被害や乱用のおそれがあると判断されました。

本来はてんかんや注意欠陥・多動性障害の治療に使われる薬などで、個人輸入代行業者は、集中力向上や学習能力の改善などを宣伝しています。

これから関係学会や団体の意見を踏まえ、個人輸入禁止対象の品目リストを作成。
各税関に、医師の処方箋や指示なしでの個人輸入禁止を通知するそうです。

薬はあくまで毒です。
その毒を上手に使って、治療に活かします。
くれぐれも安易に使用しないように注意してください。

昨日は各地で豪雨となり、大きな影響がでました。
大阪でも一人死者が出ています。
昔のシトシト梅雨とは違い、最近の天気は暴力的です。　
豪雨が予想されるときには外出も控えなければいけませんね。

今日は昼から3歳児検診に行ってきます。


神戸で見つかった強い毒を持つ南米原産のヒアリ。
同じ神戸港のコンテナヤード「ＰＣ１８」から、毒を持つ別のアリ「アカカミアリ」約１００匹が見つかったと神戸市は発表しました。
アカカミアリもヒアリと同様、環境省指定の「特定外来生物」です。
体長３〜５ミリで、肉眼ではヒアリと区別がつかないということです。
アカカミアリの原産地は米国南部から中米。国内では沖縄県などに定着しているほか、本州の各港でも貨物の中などで発見された例はあるということです。

激しい痛みや水疱、アレルギー反応などを引き起こしますが、ヒアリの毒より弱く、死亡例はないということです。

神戸市は２２日には「防除対策会議」に国立環境研究所の専門家らを招き、環境省との連携や今後の調査について協議するとのことです。

温暖化で環境が変わってきていることも影響しているように思います。
困ったことです。


（

今日は梅雨前線の影響で大雨になっています。
警報もでて、注意が必要です。


日本臓器移植ネットワークは、岐阜県内の病院に入院していた１０歳以上１５歳未満の男児が、改正臓器移植法に基づく脳死と判定されたと発表しました。

家族が臓器提供に同意し、２０日に脳死判定終了。
今日２１日に摘出が行われる予定です。
１５歳未満の脳死臓器提供は１５例目。

心臓は大阪大学医学部附属病院で１０代の女性に、肺は岡山大学病院で１０代の女性と、京都大学医学部附属病院で５０代の女性に提供される予定です。

家族はネットワークを通じて談話を発表。
「私たち家族は、普段から移植医療について話す機会があり、息子は『もし自分に何かあったら、病気で苦しんでいる人を助けてあげたい』と話していました。正義感が強く、いつも周りの人のことを一番に考える息子らしい言葉だと思いました。どこかで息子の一部が生き続けて、今までと同じように、走り回ったり、元気に過ごしてくれることは、私たち家族の希望になります」ということです。

どうか命をつなげてほしいと思います。

今日もとても良いお天気ですが、そろそろ梅雨前線も北上し、雨も近づいてくるようです。


南米原産の猛毒を持つヒアリ。
神戸と尼崎で見つかっています。

ヒアリは先月２６日、中国から神戸港に陸揚げされたコンテナを尼崎市内で開封したところ大量の成虫や卵が見つかり、追跡調査が行われていました。
神戸市によると神戸港ではコンテナから２０〜３０メートル離れたアスファルトの亀裂に群がっていたということですが、これまでに繁殖の母体となる女王アリは見つかっていないということです。

神戸港で見つかったヒアリは大きさは約３ミリから６ミリほど。
ヒアリは公園や農耕地などにアリ塚と呼ばれる土の巣を作りり、最大で高さ９０センチ、深さは１８０センチに達するといい、２〜３万匹ものヒアリがいるケースもあります。

あまり大きくありませんが、猛毒があり、刺されると命にかかわることがあります。

兵庫県立人と自然の博物館　橋本佳明主任研究員は、世界で絶対入れてはいけない１００種類の生き物を、世界の機関から選んでいる中のナンバー１　と話しています。

世界中の病気や生き物が移動する時代。
セアカコケグモは日本中に広がってしまいました。
なんとかくい止めてほしいものです。

今日もよいお天気。
朝晩は涼しいですが、日中は30℃と予想されています。
今日は昼から1件の往診の予定です。



土曜日は東成区医師会の定時総会でした。
会計主任をしているので、決算報告をしてきました。
講演会では大阪国際がんセンターに併設される大阪重粒子線センターについてでした。
来年完成予定ということです。
これまでの成績は素晴らしく、切らずに痛みもなく治療ができます。
そのため政治家の方などが多く利用されるようです。
各分野での進歩が早く治療の選択が増えています。
完成が楽しみです。

昨日は昼から東成区医師会の生涯教育講演会に出席してきました。
薬剤師の立場からの地域連携がテーマでした。
非常に熱心な薬剤師さんで、とても勉強になりました。　


昨年1年間に認知症の行方不明者として全国の警察に届け出があった人は前年から3224人増え、1万5432人に上ったことが警察庁のまとめで分かりました。
４年連続で最多を更新しています。

昨年のうちに所在が確認されたのは、それ以前に行方不明になっていた人を含めて1万5314人。

第三者からの通報などを含め警察活動で発見されたのは9756人、自力で帰宅したり家族が発見したりしたのは4950人。
発見時に死亡していたのは471人ありました。

届け出の受理当日に所在が確認されたのは1万1095人。
見つかった人の98．4％に当たる1万5069人は1週間以内でした。

東成区では見守りネットワークがあり、お年寄りの人が行方が分からなくなると、メールが来るようになっています。

独居の方も多く、社会の中で見守る必要があります。
みんなで見守れる社会になってほしいものです。

今日もよいお天気です。
朝晩は涼しいですが、日中は30℃になるとのこと。
今日は昼から2件の往診の後、生涯教育講演会に出席する予定です。


厚生労働省は2015年の都道府県別死亡率を発表しました。
調査は５年ごとに実施。
地域比較できるよう都道府県の年齢構成の違いをそろえたうえ、人口１０万人当たりの死亡数を算出しています。

一番死亡率が低かったのは男女とも長野県。
一番高かったのは男女とも青森県でした。

北東北３県が男性の上位を占めるのは保存食として塩分を多く使う寒い地域の食文化の影響で、長野は生活習慣を改善してきた効果がある　と担当者は話しています。

長野県は医療モデルとして注目されています。
県の取り組みを、各自治体が見習って、下げれるものは下げる努力をしてほしいと思います。


■２０１５年の都道府県別の死亡率

順位　【男性】　　　　　　【女性】

１位　青森　５８５．６　　　青森　２８８．４
　
２位　秋田　５４０．３　　　福島　２７５．７

３位　岩手　５２２．５　　　茨城　２７３．８

４５位　奈良　４５２．９　　岡山　２３８．４

４６位　滋賀　４３７．９　　島根　２３６．９

４７位　長野　４３４．１　　長野　２２７．７

今日も気持ちの良いお天気です。


国立感染症研究所の報告で手足口病が西日本を中心に増えています。
8週連続で増加していて、特に佐賀県、宮崎県では警報レベルを超えています。

都道府県別では、佐賀、宮崎、香川、京都、広島、福岡、熊本、大阪、高知、滋賀、愛媛、大分の順でした。

手足口病は水疱性の発疹を起こす、乳幼児に夏に流行するウイルス感染症です。
手洗いの徹底、症状がでれば早めに医療機関を受診を心がけて下さい。

今日も涼しい朝でした。
気持ちの良いお天気が続いています。



カフェインを多く含む薬や飲物を摂りすぎることで中毒になる人が、２０１１年度からの５年間に少なくとも１０１人が病院に運ばれ、そのうち３人が死亡していることが、日本中毒学会の実態調査でわかりました。

カフェインは興奮作用があり、短時間に大量摂取すると吐き気、心拍数の増加、興奮などの中毒症状がおこります。

成人では１グラム以上で症状が出る可能性があるということです。
コーヒーには１００ミリリットル当たり０・０６グラム、煎茶には０・０２グラム、市販の眠気防止薬には１錠０・１グラム程度です。

患者は１１年度１０人、１２年度５人でしたが、１３年度は２４人、１５年度は３７人と増えています。

計１０１人中９７人は眠気防止薬を使い、７人が心停止、そのうち３人が死亡。
心停止した３人はカフェインを６グラム以上取っていたようです。

薬はあくまで毒を上手に使っているようなものです。
使用量は絶対に超えないように注意が必要です。

今朝も涼しく、気持ちの良い晴天でした。
今日は昼から4件の往診の予定です。


規則正しい生活、特に食事と運動は大切です。
朝は時間が限られ、朝食をとらない人もいるようですが、どの年代も朝食は大切です。

農林水産省が公表した「平成２８年度食育白書」では、朝食を食べないことがある子供は小学６年生で１２・７％、中学３年生で１６・６％いるということです。
白書では朝食の欠食と学力や体力との関係も紹介。
文部科学省の２８年全国学力・学習状況調査を受けた小学６年生を、「朝食を毎日食べている」「どちらかといえば食べている」「あまり食べていない」「全く食べていない」の４グループに分け、国語Ａ・Ｂ、算数Ａ・Ｂの４科目について平均正答率を比較しています。
その結果、平均正答率は４科目全てで朝食を食べない児童ほど低く、全く食べない児童は、毎日食べる児童より２〜３割低くなっています。
平均正答率の差が最も大きかったのは算数Ａで、毎日食べる児童が７９・２％だったのに対し、全く食べない児童は１９・１ポイント低い６０・１％でした。

全国で実施している新体力テストを受けた小学５年生についても体力の評価を表す体力合計点と朝食との関係を分析。
こちらも同じ傾向で、朝食を全く食べない児童と毎日食べる児童の差は男子で４・０点、女子で３・８点でした。


また国立がん研究センターなどの研究チームは朝食欠食と脳卒中との関係を調べています。
全国の４５〜７４歳の男女約８万人にアンケートし、１週間の朝食摂取回数ごとに▽０〜２回▽３〜４回▽５〜６回▽毎日−の４グループに分類。
平均約１３年の追跡調査を行い、３７７２人の脳卒中発症を確認しています。
結果、朝食を毎日食べるグループに比べ、週に０〜２回のグループが脳卒中を発症した比率は１８％高く脳卒中の中でも特に脳出血の発症比率は３６％も高くなっています。

規則正しい生活、バランスの良い食事、適度な運動で元気にいきたいものです。