新名眼科　院長日記

今朝も大阪は氷点下でした。
風がないので、体感的には少しましなように感じます。


無駄な殺生はしたくはありませんが、蚊に刺されるとかゆみがでて、中には感染症の原因になったりまします。
蚊にどれだけの考えがあるのか考えたことはありませんでした。

蚊に刺されそうなときに叩くと、蚊は死にそうになった体験とその人の匂いを結びつけて覚え、将来その人を避けられるようになるという研究結果が学術誌「Current Biology」に掲載されました。

蚊は、人間などから漂う匂いに引き寄せられます。
そこで、人間の匂いが漂う中で、ネッタイシマカが刺すのを20分間邪魔しました。
すると、蚊はその後24時間以上もこの匂いを避けるようになることがわかったということです。

蚊にも学習や記憶ができるなんて考えたことがありませんでしたが、それぞれが生きていくためにはそのことがとても大事だということですね。

今朝の大阪は氷点下１℃。
今日も寒い一日でした。


アトピー性皮膚炎などに処方される保湿剤の「ヒルドイド」。
これが美容目的で大量に処方されている疑いがあり問題になっています。
厚生労働省は、処方量の制限も考えていましたが、治療でも必要なため、規制を見送ることを決めました。

ヒルドイドは、肌が若返る」などの口コミが広がり、美容目的で使用されている疑いが指摘されています。

厚労省は、美容目的など不適切な処方がないか、医療機関などへの審査を強化するということです。

悪用する人がでてくると、本当に必要な人に迷惑がかかります。
保険診療はあくまで、保険のルールに従ったものです。
どうしても欲しい人は自費で行うべきだと思います。
ルールは守ってほしいと思います。

新しい一週間の始まり。
もう1月も数日で終わりです。
あっというまに1月がおわりそうです。

今朝の大阪は1.9℃。
風が少ないので、体感的にはすこしましなように感じます。
今日は昼から3件の往診です。


インフルエンザが本当に多くなってきています。
先週の東成区医師会理事会でもB型の流行が話題になりました。
今年は胃腸症状がみられ、見逃されるケースや、初期には検査で陰性に出るケースなど、例年とは少し違う印象だということです。
またB型は薬の効きも悪いようです。

厚労省によると今期は米国やオーストラリア、フランスで過去５〜９年で患者数が最多となるなど、世界的にインフルが流行しているということです。
例年はＡ型が１２月から２月にかけてＢ型に先駆けて流行しますが、国立感染症研究所の調査では今年はすでにＢ型の流行が拡大しています。

学級閉鎖もところどころおこっています。
まだまだ注意が必要です。
手洗い、うがいをしっかりと心がけてほしいと思います。

今朝も星はきれいでしたが、大阪では2℃台。
まだ寒い日が続きそうです。


米誌「ブレティン・オブ・ジ・アトミック・サイエンティスツは、毎年　人類による地球破壊までの残り時間を比喩的に示す「終末時計（Doomsday Clock）」を発表しています。
今年は昨年よりも30秒進み、1953年と並び過去最短の残り2分になったと発表されました。

2017年の概要として、北朝鮮による一連の核・ミサイル実験や、中国、パキスタン、インドの3か国の核戦力強化姿勢、トランプ米大統領によるツイッター投稿や声明が示した「予測不可能性」を挙げています。

声明では、「2017年、世界の指導者が迫り来る核戦争や気候変動の脅威に対し効果的措置をとらなかったことで、世界の安全保障状況は1年前よりも危険性が増した。これほど危険が高まったのは第2次世界大戦以来のこと」と説明しています。

みんなが、戦争はよくないことだと分かっているのに、この世の中からなくなりません。
一般市民を巻き込むことの無いように成熟した世界になってほしいものです。

大阪でも氷点下となり、交通機関にも影響がでています。
東京では48年ぶりに氷点下4℃を記録したようです。

今日は昼から往診の後、3歳児検診の予定です。


サルの体細胞から、遺伝的に同じ情報をもつクローン２匹を誕生させることに中国科学院の研究チームが成功しました。
羊や牛などで成功していますが、霊長類では初めてことです。

研究チームは、カニクイザルの胎児の体細胞から遺伝情報が入った核を取り出し、あらかじめ核を抜いた別のメスの未受精卵に移植。
成長を促す特殊な処理を施して代理母となる２１匹のメスの子宮に移したところ、６匹が妊娠し、そのうち２匹が生まれました。
２匹は生後８週間と６週間のメスで、いずれも健康。
核を提供したサルと遺伝的に同じ体細胞クローンと確認されたということです。

医療研究などに役立つとチームは主張していますが、クローン人間への可能性もあり、早急にるルールづくりが必要です。
技術的にはいろいろなことが可能になってきました。
悪い方向には向かわないでほしいと思います。

今朝は一段と冷え込んでいます。
大阪の予想最高気温が3℃。
今週は寒い日が続きそうで体調管理が必要です。


再生医療は今の医学研究の重要な分野になっています。
横浜市立大学は、再生医学研究で優れた成果を上げている医学部の武部貴則准教授（３１）を、１５日付で同大学先端医科学研究センター教授に任命したと発表しました。
学内では現役最年少の教授となります。

武部教授は２０１３年、ｉＰＳ細胞から血管構造を持つヒト肝臓原基（肝芽）を作り出すことに世界で初めて成功。
肝芽の最適な培養・移植方法を見いだし、ミニ肝臓の大量製造にも成功しています。

31歳で医学部の教授とは、一昔前までは考えられない事です。
年齢にかかわらず、その人のポジションが決まることはよいことだと思います。
これからの研究成果が楽しみです。

昨日は関東は雪で大変みたいでした。
今日の日中は気温も上がりそうですが、明日はまた冷え込むようです。
大阪の明日の予想最高気温が3℃。
体調管理が大切です。


今日　1月23日は花粉対策の日だそうです。
花粉問題対策事業者協議会が、花粉飛散量の低減、受粉の防御など早めの花粉対策を啓蒙する目的で2015年12月に制定されました。
花粉対策は1・2・3月が大切だということから、1月23日となったそうです。
協議会は
１）花粉情報の入手：早めの対策
２）花粉の防御：屋外でのマスク、メガネ、屋内では空気清浄器など
３）症状にあった治療の継続
を提唱しています。

症状が出る前からの早めの治療（初期療法）が大切です。
毎年症状のある方は早めにかかりつけ医に相談するように心がけて下さい。

今朝は冷え込みがきつくなっています。
関東では帰宅時に本格的な雪になるようで、注意が呼びかけられています。
昼からは往診の予定です。


週末は映画「ジオストーム」を見てきました。

異常気象に対して人工衛星で天候をコントロールする未来。
それを悪用されると大変なことに。
SF映画ですが、人間模様もあり、最後は涙を誘うシーンも。
見ごたえのある、とても良い映画でした。
おすすめです。

今日も暖かい、よいお天気です。


米航空宇宙局（NASA）は18日、2017年の世界の平均気温が1880年以降の観測史上2番目の高さだったと発表しました。
過去最高を観測したのは前の年の16年です。

NASAは、17年の地球表面の平均気温は、基準とする20世紀半ばより0．9℃高くなっています。

NASAと異なる分析手法を使う米海洋大気局（NOAA）が同日に公表した平均気温は、基準より0．84度高く過去3番目でした。
NASA、NOAAがいずれも16年が最高です。

長期的に気温が上昇する傾向が続くと予想され、「地球の気温は急激な温暖化傾向をたどっている」と警告しています。

数字が明らかな温暖化を示しています。
環境が変われば人間なんてもろいものです。

個人でも食べ物を残さないなど身近なところから始めないといけません。
それぞれの国がもっと真剣に温暖化対策を取ってほしいと思います。

昨日の雨もあがり、今日は良いお天気。
気温も高く、ジャケットを着ていると汗が出るぐらいです。
来週はまた冷え込むようです。
季節が確実に進んでいるようです。


宇宙航空研究開発機構（ＪＡＸＡ）は今日午前６時６分、高性能小型観測衛星「ＡＳＮＡＲＯ（アスナロ）２」を載せた固体燃料ロケット「イプシロン」３号機を内之浦宇宙空間観測所から打ち上げ、軌道に載せました。
イプシロンの打ち上げは２０１６年末以来で、試験機も合わせると３回連続の成功となります。

３号機は全長約２６メートル、重さ約９６トンで、打ち上げ費用は４５億円。
次世代の大型主力ロケット「Ｈ３」（約５０億円）と同レベルとなりましたが、将来的には３０億円程度に減らす計画です。

衛星のアスナロ２（高さ約３メートル、重さ５８０キロ）は経済産業省の支援を受けて、ＮＥＣが開発した観測衛星。
悪天候や夜間でも地表を１ｍの大きさを識別できるレーダーを搭載しています。

経産省は政府開発援助（ＯＤＡ）の予算でベトナムにアスナロ型の衛星を輸出する計画です。
宇宙産業でも日本が活躍できるように期待です。

1月17日。
阪神大震災から２３年が経ちました。
当時、神戸の東灘で勤務をしていました。
病院にいて待っていてはいけないと、仲間と巡回診療で歩き回ったのがつい先日のように感じます。
今こうしていれることに、日々感謝です。


再生医療の要のｉＰＳ細胞。
初の臨床研究の神戸での網膜色素上皮細胞移植の例で有害事象があったと報告がありました。
術後に網膜前膜に起こったために、すでに除去手術を行ったとのことです。
ｉＰＳ細胞との因果関係はないということです。

網膜前膜は手術を受けていても、受けていなくてもなる病気です。
適切に手術をすれば問題はありません。

理研の高橋政代プロジェクトリーダーは「手術法の問題で、ｉＰＳ細胞との因果関係はないと考えている。今後の臨床研究や他のｉＰＳ細胞を使った研究にも影響はない」と話しています。

滲出型加齢黄斑変性の患者を対象にした臨床研究は、これまで５人に行われています。
きっちりとデータを取るための臨床研究です。
引き続き研究が進んでいくことに期待です。

昨日の日中はとても気持ちの良いお天気でした。
今日も昼は１３℃と３月並の気温になるようです。
夜からは天気は下り坂。
明日は雨のようです。
今日も昼から往診の予定です。


デジタル社会になり、いろいろなデーターが活用されています。
医療現場でもビッグデータの活用がテーマになっています。

厚生労働省はがんの遺伝情報を活用し、一人ひとりに最適な治療を選ぶ「がんゲノム医療」について、全国１００か所程度の病院が２０１８年度から患者向けの診療を始める検討をしています。

がんゲノム医療は、がんの原因となる遺伝子変異を調べ、変異に応じた薬を選ぶ治療法で、治療の選択肢がなくなった患者にも効果的な薬が見つかることもあります。

厚労省は、がんゲノム医療中核拠点病院」を公募。
３月までに１２か所程度を指定する方針です。
中核病院は、患者を直接診療する「がんゲノム医療連携病院」とグループを作り、医療を提供します。

ガンの治療もどんどん変わってきています。
ただ、大切なことは早期発見・早期治療に変わりはありません。
定期的な健診が大切ですので、かかりつけ医を持ち、定期検診を心がけて下さい。

今朝も寒く、大阪でも氷点下を記録しました。
インフルエンザの報告も増えています。
ご注意を。



昨年は猛毒アリのヒアリが問題になり、日本に入ってくる外来種が問題視されていますが、外国でも問題はあるようです。

京都大などの研究で、日本の在来アリが海を渡って米国の森に侵入、大繁殖していることが分かりました。

米国で猛威を振るっているのは「オオハリアリ」。
東アジアに広く分布する日本の在来種で、体長４・５ミリ程度の中型アリです。

森の朽ち木にすみ、腹部の先端にある毒針でシロアリを襲って食べます。
毒の強さはミツバチと同程度で、人が刺されるとアナフィラキシーショックを起こすこともあります。

研究チームは、気候がよく似ている岡山県の７地点と米ノースカロライナ州の６地点で、オオハリアリの生息状況を調査しました。
面積当たりの巣の数が米国では日本の約２倍と多いことが分かりました。
周辺は他の種類のアリの巣がほとんどないことも分かりました。

また日本ではシロアリを食べていたのに対し、米国ではシロアリのほか、イモムシやガの幼虫なども食べていることも分かりました。

なぜ日本では餌をシロアリだけに限定していたのか、研究チームの松浦健二教授（昆虫生態学）は「シロアリは捕食が簡単そうに見えるが、実は兵隊アリに逆襲される危険がある。だが、イモムシなどを餌にしようとしても、日本の朽ち木周辺にはクロオオアリやクロヤマアリといった、これらを餌にする強いアリがいる。こちらとの競合の方がリスクが大きいため、シロアリを主食としていたのではないか」と話しています。

環境の変化はいろいろなところで影響がでます。
時代とともに防げない変化もあるかもしれませんが、注意は必要です。
まずは知っておかなければいけません。

寒い日が続いています。
北日本の上空に寒気が流れ込み、日本付近は強い冬型の気圧配置となっています。
強い冬型の気圧配置は、あす13日頃にかけて続く見込みで、北日本から西日本の日本海側を中心に大雪となる所もあるようです。
【予想24時間降雪量】(〜13日06:00)
・50cm　北陸地方、近畿地方
・30cm　北海道地方、東北地方、東海地方
・25cm　中国地方
・20cm　関東甲信地方
・10cm　四国地方、九州北部地方

明日はセンター試験です。
受験生の方は特に情報に注意して、準備をしてほしいと思います。


ｉＰＳ細胞はどんどん増殖し、特定の遺伝子を入れることで様々な細胞に分化します。
その分化の時に癌化するものがあり、慎重に対応しなければいけません。

その癌化するかどうかを見分ける方法を発見したと、先端医療振興財団・細胞療法研究開発センターの川真田伸センター長らのチームが発表しました。
良質なｉＰＳ細胞の量産につながり、再生医療の実用化に弾みがつくと期待されます。

チームは、胎児の臓器形成に関わることで知られ、ｉＰＳ細胞にも存在する分子「ＣＨＤ７」に着目。
細胞ごとに含有量を測定した結果、一定値以上であれば分化するが、それ以下であれば、癌化することを突き止めました。

川真田センター長は「安全なｉＰＳ細胞を短時間で簡単に選別することができる。再生医療の一般化に貢献できる発見だ」と話しています。


一歩一歩　再生医療の未来へ進んでいます。

寒い日が続いています。
強い冬型の気圧配置が続くため、北日本から西日本では13日（土）頃にかけて日本海側を中心に大雪やなだれに警戒・注意が必要ということです。
本当に冬本番です。

今日は昼から区医師会の仕事です。


東成区でも毎日インフルエンザの情報がたくさん入ってきます。
全国的にも流行期に入っています。
注意しなければいけません。


東京都内では、野鳥から鳥インフルエンザの陽性反応が出たことがわかりました。
環境省によると、今月５日、大田区の公園で見つかった野鳥のオオタカの死骸の遺伝子検査をしたところ、「Ａ型鳥インフルエンザウイルス」の陽性反応が出たということです。
環境省はさらに「確定検査」を行い、高病原性かどうかを調べています。
都内で、鳥インフルエンザの疑い例が見つかったのは今シーズン初めてで、環境省は回収地点の１０キロ圏内を監視重点区域に指定しました。

人間でも感染を車dんすることは難しいですが、野鳥となるともっと難しくなります。
ただ現状を把握する必要はあります。
これからの情報に注意したいと思います。