新名眼科　院長日記

今日もよいお天気。
気温は少し低く、最高気温も18℃の予想。
夜も少し冷え込むようですので、花見の予定の方は服装に気をつけなければいけません。


毎年温暖化が進んでいるように実感します。

世界自然保護基金（WWF)は、地球温暖化がこのまま進めば、世界で生物多様性が特に豊かで保全の重要性が高い３５地域で動植物種の半数が絶滅する　と報告書をまとめました。

ＷＷＦは南米アマゾンやガラパゴス諸島、アフリカ・マダガスカル、ロシア極東のアムール川流域、北極海など生物多様性が豊かな３５地域を「優先保全地域」としています。
生息する動植物種は約８万種。
これらの地域で気温や雨量などの変化を分析し、温暖化の影響を調べられました。

報告書によると、地球の平均気温が産業革命前から４・５度上昇した場合、生息地の環境悪化が深刻化し、種の５０％が絶滅するおそれがあることが分かりました。
特にオーストラリア南西部とアフリカ南部の森林地帯「ミオンボ」で特に大きな被害が予測。
オーストラリア南西部では海面上昇により生息域が失われるなどして哺乳類の８１％、両生類の８９％が絶滅、ミオンボでは水不足などで両生類の９０％、鳥類の８６％、植物の８１％、哺乳類の８０％が絶滅するということです。

「パリ協定」は平均気温の上昇を２度未満に抑えることを目標にしていますが、これを達成しても動植物種の２５％が絶滅するおそれがあり、パリ協定の目標は不十分だと指摘しています。

ＷＷＦは、化石燃料の利用を減らし、再生可能エネルギーを増やすなどの温暖化対策の促進を訴えています。

生態系が乱れると人間も生活が出来なくなります。
大きな問題ですが、どうしても経済効率ばかり優先されてしまいます。
世界中で地球環境を考えなければ解決できません。
少なくともパリ協定を守り、今後それ以上の取り組みをしてほしいと思います。

今日もよいお天気が続いています。

温かくなりヒノキの花粉が増えていますが、今年はアレルギー症状がなくても痒み・刺激症状を訴えられる方が多く見られます。
北海道では黄砂も観測されたようですが、今年は大気汚染・PM2.5などの影響もあるように思います。
ご注意を。


キツネやイヌからヒトにうつると肝臓などに重い症状が出る寄生虫「エキノコックス」。
北海道ではキタキツネに多く見られますが本州ではあまり見られません。

愛知県では２０１４年阿久比町で捕獲された野犬から、本州のイヌとしては全国２例目となる感染が確認されていました。
調査を続けた結果、今年３月に入り南知多町など周辺の市町で複数の野犬への感染が確認されました。

国内では北海道以外で感染の広がりが認められるのは初めてで、愛知県や厚労省は知多半島の一部を流行地域と位置付けて、注意を呼びかける方針です。
ヒトにうつると１０年前後の潜伏期間を経て重い肝不全を起こすことがあります。

調査を続けることが大切ですね。
注意が必要です。

今日もよいお天気です。
夏日になるところもあるようです。
ついこの間まで寒かったのに、よい季節が短いです。
桜も咲き、今の季節を楽しみたいと思います。


いろいろな技術が進むのが早く便利になりました。
特にインターネットを使ったものが活用されています。
独居老人などの安否確認のために、腕の動きを教えてくれたり、トイレやポットの使用状況を教えてくれたりする技術も応用されています。

今回　スマートフォン　アクセサリーメーカーのアイキューラボから、紙おむつに装着すると装着者が排泄をしたときの温度と湿度の変化を検知し、スマートフォンに通知が送られる「介護用おむつセンサー」が3月30日から販売されます。
価格は税込4980円。

柔らかいシリコン素材を使用しており、水洗いも可能。
おむつを交換した時間や1日の排尿の回数などの記録はクラウド上に保存され、複数人でのデータ共有もでき、体調管理やセンサーがスマホから離れるとアラームが鳴り徘徊を防止できる見守りもできるようです。

いろいろなツールがあります。
上手に活用したいと思います。

今日もよいお天気でした。


去年騒ぎになったヒアリですが、台湾からヒアリ探索犬が2頭きています。
いずれも4歳のメスのビーグル犬で、台湾の空港や建設現場などで活躍している犬たちです。

鹿児島市で開催中の日本応用動物昆虫学会にあわせてデモンストレーションが行われました。
デモンストレーションでは、六つの缶の中からヒアリのにおい物質が入った缶だけを探し当て、その場にお座りをして人に知らせました。

台湾では２００３年にヒアリが見つかり広がっていきましたが、探索犬の導入により台北市と桃園市の空港内にいたヒアリは、約３年でほぼ駆除することができたということです。
探索犬を保有する会社によると、探索犬になるためには室内で半年、屋外で数カ月の訓練が必要とのことです。

要請があれば、日本国内でも出動するということです。
動物の特殊能力はすごいです。

ヒアリに対しては暖かくなると行動が盛んになります。
今後も慎重に調査を進める必要があります。
状況により探査犬も導入してほしいと思います。

新しい一週間の始まり。
桜も咲きはじめ、いつの間にか3月も最終週になりました。
今日の日中は20℃の予想。
昼から2件の往診の予定です。


花粉や大気汚染の問題で、眼・鼻。喉の症状が出ている人も多く見られます。

東北大学の研究グループは気管支ぜんそくの原因が「2型自然リンパ球」というリンパ球の活性化であることが明らかになったと発表しました。
気管支ぜんそくを含むアレルギー疾患の新たな治療法開発につながる可能性があるということです。

これまでアレルギー疾患の治療で注目されていたのは、アレルギー反応の制御や他の免疫細胞の活性化に関係する免疫細胞「T細胞」でした。
研究グループはこの細胞の表面に現れる「GITR」というタンパク質が、2型自然リンパ球にも存在することを発見。
GITRが2型自然リンパ球を活性化することを明らかにしました。

2型自然リンパ球は、気管支ぜんそくが起きるときに最初に活性化する免疫細胞で、これが活性化しなければアレルギー反応は起こらないということです。

GITRを持たないマウスに薬剤で気管支ぜんそくを誘発する実験を行ったところ、自然リンパ球は活性化せずマウスはぜんそくを起こしませんでした。
GITRを阻害する物質をマウスに投与した場合も、マウスはぜんそくを起こしませんでした。

この結果は、気管支ぜんそくを含むアレルギー疾患の治療法、アレルギー治療薬の開発につながる可能性があるということです。

新しい治療薬の可能性がでてきました。
実用化に期待です。

今日の大阪は快晴。
まさしく春の陽気でした。

午後からは東成区医師会の会計の仕事に行ってきました。


待合室に置いている「クリスマスローズ」の花が2輪咲いています。

とてもキュートです。
待合に来られた際には、頭を垂れているので、是非覗き込んで花を見てみてください。

祝日明け。
冷たい雨もあがり、今日は曇り空が続くようです。
今日は昼から往診の後、3歳児検診です。


今日の正午から気象庁の緊急地震速報が変わるそうです。

緊急地震速報の発表は、これまで原則一度だけでした。
巨大地震が起きた場合、これまで速報が出せなかった震源から離れた地域にも「続報」として、警戒を呼びかけられるようになります。

7年前の東日本大震災の際、震源から離れた関東などに緊急地震速報を発表できませんでした。

新しい「PLUM法」は、巨大地震が発生した場合に、地震計で観測された震度から揺れの広がりを予測し、最初に緊急地震速報を出した地域以外の、より遠くの地域にも緊急地震速報を「続報」として発表できるようになります。

これにより南海トラフ地震のような広い範囲で強い揺れが発生する巨大地震にも対応できるとしています。

南海トラフ地震はいつ起こってもおかしくないと言われています。
普段からの備えが必要です。
ご注意を。

今日もぐずついたお天気です。
気温も上がらず、肌寒さを感じます。
体調不良の方も多く、体調管理に気をつけないといけません。


技術がどんどん進み、SF映画の世界が現実になって行っています。
経済産業省は、「空飛ぶ車」の実用化に向けた検討を始めたそうです。

「空飛ぶ車」は、自動操縦で垂直に離着陸できるドローンのようなものが想定されています。

官民で連携して技術開発や法整備などを進め、審議会で議論。
2020年代の実用化に向けた工程表を取りまとめる方針です。

ヘリコプターは空中で姿勢を維持することが難しい技術でしたが、ドローンになって自動制御することが比較的簡単にできるようになりました。

昔、SF漫画であったような光景が普通になる時代が来るのでしょうね。
楽しみでもあり、少し不安でもあります。

新しい一週間の始まり。
どうやら週の前半は天気もぐずつきそうです。
今日は昼から2件の往診予定です。


珈琲が健康に良いという報告はいろいろ発表されています。

今回、山形県立米沢栄養大の加藤守匡准教授はコーヒーの生豆などに含まれるクロロゲン酸に、高齢者の認知機能を改善する効果があることを「花王」との共同研究で実証したと発表しました。

2014年8月から半年間、米沢市の65歳以上の男女計8人にクロロゲン酸330ミリグラム入りの試験飲料100ミリリットルを毎日就寝前に摂取してもらい、その前後の認知機能テストで効果を調べたものです。

8人は全員、テスト前は認知機能の低下を自覚。
摂取後に視覚運動機能や注意機能、記憶能力など計15項目をパソコンでテストしたところ、最高で平均20％の改善がありました。
特に注意機能などの改善あったそうです。

血液検査では、認知症を引き起こすとされるタンパク質の一種、アミロイドベータが平均27％低下していました。

県認知症施策推進協議会委員を務める加藤准教授は、高齢者向けの軽運動による認知症予防法を開発し、県内各地の健康教室で指導もしています。
加藤先生は「クロロゲン酸の効果が実証されたことで、今後は運動と栄養の側面から認知症予防への相乗効果の具体策を考えていきたい」と話しています。

検査対象が少数なため、もっと大きなデータも必要になりますが、少しでも認知症が減るように実用化してほしいと思います。

今日は朝から雨。
自然にとっては恵みの雨になりそうです。


眼の中でも黒目（角膜）に関してはすごく研究・臨床が進んでいるのが京都府立医科大学です。
今回、この研究チームは角膜内皮が傷つき視力が低下する水疱性角膜症の患者の目に、他人の角膜内皮細胞を注入して再生させる治療の臨床研究について、１１人の患者で安全性と有効性を確認したと発表しました。
さらに臨床研究を続け、約３年後の薬事承認を目指すということです。

研究チームはシャーレで角膜内皮細胞を培養して増やす技術を開発。
この細胞を患者の角膜の内側に注射する臨床研究を２０１３年１２月から実施してきました。
この結果、４９〜８０歳の患者１１人（男性５人、女性６人）で、視力の向上を確認し、感染症や拒絶反応なども起こらなかったということです。

水疱性角膜症は白内障の術後や、レーザーの術後などにも起こります。
治すためには角膜移植が必用でした。
注射で安定した効果がでるのなら、すごく有難い話です。
是非実用化してほしいと思います。

今日もよいお天気。
本当に気持ちの良い季節です。
夜から天気は下り坂。
明日は雨のようです。


国連が世界156か国・地域を対象にした幸福度に関する報告書を発表しました。
報告書の発表は１２年に始まり、１８年版が６回目。

報告書では、幸福度を支えると考えられる、所得、健康寿命、社会的支援、自由、信頼、寛容の6つの要素を基にランク付けが行われます。

首位はフィンランドで、最下位はアフリカのブルンジだった。
昨年トップのノルウェーは2位で、デンマーク、アイスランド、スイスと続いています。

米国は18位,英国は19位、日本は昨年よりも3つ下げ54位でした。

高福祉・高負担の北欧諸国が最上位に位置。
３０位までの多くは欧州各国や中南米の国。
アフリカ諸国は下位に位置しています。

今年の報告書では移民の幸福度が主要テーマにもなっていて、そのランキングでもフィンランドが1位です。

日本のランクが低いのが気になります。
福祉が全然足りていないと思います。
安心して暮らせる国を目指してほしいと思います。

今日もよいお天気。
20℃を超えそうな大阪です。


昨日は東成区医師会で総会があり、会計担当の私は来年度の予算案を審議していただき、無事終了しました。
4月は臨時総会で次期役員の選挙があり、6月には総会があり決算報告をする予定で、今期役員と次期役員の引き継ぎがあります。
私も3期6年間　理事として仕事をしてきましたが、本業のこともありそろそろ退任しようかと思っています。

健康展などお手伝いできることはしたいと思います。
いろいろ勉強になりましたが、それをこれからに生かしていきたいと思います。

今日もよいお天気です。
日中は17度の予想。
これからどんどん季節が進むようです。

今日は昼から東成区医師会の総会です。
来年度の予算案を通さないといけません。
がんばってきます。


先週末は無床診療所にも年に2回　義務付けられている医療安全管理講習会に参加してきました。
前半は感染症対策、後半はリスクマネージメントについてでした。

感染症として、大阪では梅毒が急増しているそうです。
これまで、女性の感染者は非常に少なかったのですが、ここ近年は女性の感染者も増加しています。
わるいスパイラルで、これからも増え続けそうな傾向です。
注意が必要です。

後半のリスクマネージメントは、リスクの考え方など、基本的な考え方を講演してくださり、あらゆるリスクに対しての基本的な対応を教えていただきました。

どちらも非常に勉強になりました。
今後の診療に活かしていきたいと思います。

今朝も少し肌寒さを感じましたが、空は快晴。
良いお天気です。
昼から往診の予定です。


厚生労働省は、健康上の理由で日常生活が制限されることなく過ごせる「健康寿命」が２０１６年時点で、男性７２．１４歳、女性は７４．７９歳だったと発表しました。
前回の１３年と比べて男性は０．９５歳、女性は０．５８歳延び、男女とも過去最長を更新しています。
健康寿命は３年ごとに公表し、初回の０１年（男性６９．４０歳、女性７２．６５歳）から延び続けています。

厚労省は健康意識の高まりや、高齢者の社会参加の広がりが背景にあるとみています。

寿命だけが延びて、寝たきりの期間が長いのは困ります。
一番大事なのは健康寿命です。
家にこもるのではなく、社会の中でいることで健康寿命も延びるようです。
皆が社会の中で生きていくことが大切だと思います。


　

昨日の天羽あがり、今日は良いお天気になりそうです。
ただ、明日にかけて温度は低くなりそうです。
今日は昼から2件の往診の予定です。


年々異常気象が多くなっているように感じます。

サケの不漁も続いています。
北海道大学（魚類生態学）の帰山特任教授は、サケの幼魚が２０１０年以降、海水温の上昇で知床半島沿岸からオホーツク海へと北上できない環境にあること突き止めました。

気象庁のデータベースなどを基に、海水温の上昇が日本系統のサケ幼魚の分布と回遊ルートに与える影響について調査。
その結果、幼魚がオホーツク海を北上することの多い７月頃の最適水温（８〜１２度）の水域は、００年代までは知床半島に接続していましたが、１０年代に入ると知床から２７０キロほど北側に遠ざかっていました。

これがサケの不漁の大きな要因と考えられるということです。

我々は地球環境の中で生かされています。
温暖化が続けば他にも大きな影響が出てきます。
経済効率ばかりが優先されますが、世界中でこの問題に取り組む必要があると思います。