新名眼科　院長日記

明日からゴールデンウィークに入ります。
当院も４月２９日から５月６日まで休診にさせていただきます。
よろしくお願いします。


長い休みで人も動きます。
沖縄で始まった麻疹の流行に注意が必要です。

日本では１９７８年からワクチンの定期接種がはじまり、現在では小学校入学までに２回の接種をすることになっています。
ただし、１９７２年１０月１日〜１９９０年４月１日に生まれた人（現在２８歳〜４５歳）は、接種が１回だけの場合があります。
２回の接種が完了していれば９９％以上が発症しないと言われていますが、１回だけの場合はその約５％の人は抗体が十分つくられない場合があります。

母子手帳で確認できない場合は、３回目のワクチン接種になったとしても副作用の可能性は低いとされているため、ワクチンの接種が推奨されています。

ワクチン接種が唯一有効な予防策です。
このゴールデンウィークは人の動きが多いため、特に感染状況に注意が必要です。

今朝は曇り空で、少し肌寒さんも感じました。
日中は晴れて、暖かくなりそうです。


財務省は財政制度等審議会を開き、７５歳以上の後期高齢者が医療機関の窓口で支払う医療費の自己負担を２割に引き上げるよう提案しました。

現在の高齢者の医療費の自己負担は、６９歳までは現役世代と同じ３割、７０〜７４歳は２割、７５歳以上は１割となっています。
案では、高齢者が７５歳になっても自己負担を２割のまま維持。
制度改正時にすでに７５歳以上の高齢者には、数年かけて段階的に２割に引き上げることで負担が急増しないように配慮するということです。

他にも賃金の伸びや人口減のペースに応じて医療費の自己負担を自動的に調整する新たな医療保険制度も提案。
寿命の伸びや人口減などに応じ、年金給付額を自動的に調整する「マクロ経済スライド」を参考にするということです。

この制度までが通ってしまうと、負担率が際限なく上がることも考えられます。

財務省はまず案を出すことで、世論を見るのを目的にしていますが、これには慎重に見守る必要があります。

高齢者の立場に立った、制度にする必要があります。
もっと弱者の立場を守るような、いい国になってほしいものです。

昨日から続いた雨もそろそろあがりそうです。



肥満はがんのリスクにつながると言われますが、北海道大学　遺伝子病制御研究所の研究グループは、肥満が癌につながる原因の一部を解明したと発表しました。

肥満が膵臓癌などの発症確率を高めることは統計学的に示されていましたが、原因は分かっていません。
研究グループはこれまでの研究で、がん細胞が発生するかなり前の段階で「がん予備軍の細胞」が周囲の正常な細胞層によって押し出され、体外に排除される仕組みを証明していました。
今回「肥満になると、この仕組みが働きにくくなるのではないか」との仮説を立て、検証しています。

実験では高脂肪の餌を与えてマウスを太らせ、「がん予備軍の細胞」をさまざまな部位に発生させました。
すると、膵臓と小腸で「がん予備軍の細胞」を体外に押し出す仕組みが抑制され、体内に残りました」。
特に膵臓では増殖し、1カ月後に小さな腫瘍の塊になりました。

「がん予備軍の細胞」は、その細胞内のミトコンドリアの機能が低下し、体外に排除されやすくなります。
ところが脂肪が増えると、ミトコンドリアの機能が低下せず、体外に排除されにくくなることが確認されました。

また肥満状態のマウスに抗炎症剤のアスピリンを投与して脂肪細胞の炎症を抑えると、がん細胞の発生そのものが抑えられることも分かり、研究グループは「がんを発症する前の人に、予防的な治療を行える道が開けるかもしれない」としています。

肥満はあらゆる病気のリスクになります。
まずは普段からの節制が大切ですね。

今日は朝からずっと雨のようです。
昼から往診に行ってきました。


今日は午前中に入院の必要がある患者様が来られました。
でも、９０歳のお母様と同居で、入院はできないとのこと。
そこで、東成区医師会内に設置している地域医療連携室に相談してもらうことになりました。
治療中のお母様の面倒をみてくれる施設・病院を相談にのってくれるとのこと。
本当に助かりました。
高齢者の介護・入院で困ったことがあれば相談にのってくれます。
担当の室長は本当に仕事のできる人です。
もし、相談事があれば東成区医師会の地域医療連携室にご相談ください。
０６−４３０６−３８２７　です。

新しい一週間の始まり。
いつの間にか4月も最終週です。
今日もよいお天気で、昼から一件の往診に行ってきました。
湿度もあり汗ばむ陽気でした。
明日は天気は下り坂のようです。


今回の大阪での日本眼科学会ですが、診療の合間での参加だったので、ゆっくりと講演を聞く時間はあまりありませんでした。
機会展示は一通り見ることはできました。
土曜の午後は毎回集まる仲間との情報交換。
この会だけは欠かすことが出来ません。
全国各地で活躍されている眼科医が集まります。
皆さんバリバリ仕事をしていますが、悩みも皆同じようにあります。
情報交換でいつも刺激をもらいます。
次の秋に東京で行われる日本臨床眼科学会でも、またみんなで集まる予定です。
さて、元気をもらったので、来週のゴールデンウィークまでもうひと頑張りします。

今日も全国的に良いお天気です。
夏日になるところもあるようです。
いっきに季節が進んだ感じです」。

今日も昼から国際会議場の日本眼科学会を見てくる予定です。



環境省によると、長野市の住宅で特定外来生物のアカカミアリが見つかりました。
住民が1階のリビングを掃除していたところ、カーペットの下で衰弱していたようです。
長野市に連絡し、環境省が調べたところ、特定外来生物のアカカミアリの女王アリと特定されました。
アカカミアリはお尻の毒針で刺されると激しい痛みがあり、強いアレルギー症状を引き起こす可能性もあるそうです。
けっして素手で触らず、県・市に連絡するよう呼び掛けられています。

アカカミアリというのは初めて知りました。
知らないものの方が多く、注意が必要です。

今日はよいお天気です。
新緑が輝いています。

今日は昼から２件の往診の後、中の島で開催されている日本眼科学会総会に行ってきました。
今回は診療をしながらの参加なので短い時間でした。
多くを回ることはできませんが、日曜日までできるだけ時間を作って回りたいと思います。
また詳細は来週に報告します。

昨日からの雨もあがり、昼からは晴れるようです。
明日から大阪で日本眼科学会総会が日曜日まで開催されます。
昼の時間にできるだけ参加しようと思っています。



厚生労働省は全国の市区町村別の平均寿命ランキングを公表しました。
この調査は、5年ごとに行われています。

女性は沖縄県が長生きで、1位は3回連続で沖縄・北中城村で89.0歳、2位が沖縄・中城村で88.8歳、3位が沖縄・名護市で88.8歳となっています。

男性はというと、1位は神奈川・横浜市青葉区で83.3歳、2位が川崎市麻生区で83.1歳、3位は、東京・世田谷区で82.8歳でした。

反対に平均寿命が最も短かったのは男女とも大阪市西成区（男性73．5歳、女性84．4歳）で、男性が4回連続、女性が2回連続でした。
今回も他地区と比べると突出しています。

男性のワースト１０は大阪と青森、女性は大阪と青森を含む北日本が占めています。

よく分析をして、これからの健康寿命に活かせてほしいと思います。


厚生労働省の調査結果HP

http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/life/ckts15/index.html

今日はお天気は下り坂。
夜には雨のようです。
外出には傘を持って行った方がよさそうです。

今日は昼から往診に行ってきます。
その後は医師会で臨時総会の予定です。


東京大と米スタンフォード大の共同研究チームは加齢によってリンパ球を作れなくなったマウスの造血幹細胞を、血液を作れなくした若いマウスに２回移植したところリンパ球を作れるようになったと研究成果を発表しました。
チームは、仕組みを解明できれば、血液細胞を若返らせ、免疫機能の回復につながる可能性があるとしています。

研究チームは、生後２０〜２４カ月の高齢マウスの骨髄から造血幹細胞を採り、血液をつくれなくした別の若いマウスに移植。
高齢マウスの造血幹細胞を移植したマウスは、リンパ球をほぼつくれませんでした。
そのマウスの造血幹細胞を含む骨髄を別の若いマウスに移植し、観察を続けたところ、造血幹細胞がリンパ球になる能力を持ったことを確認しました。

１回目でなく２回目の移植で能力を持った理由はわからず、今後の課題ということです。

「リンパ球になる能力が回復したことは細胞の『若返り』を示唆している。加齢メカニズムの解明につながる」とコメントしています。

いろいろな物質の影響が考えられます。
今後の研究に期待です。

新しい一週間の始まり。
週末の雨もあがり、今日は良いお天気になりそうです。
昼からは2件の往診。
地下鉄に乗って南巽にも行く予定です。


宵っ張りで、朝に無理して起きる人は、早寝早起きの人よりも早死にする確率が高いことが研究論文発表になりました。

英国でデータベースから38歳から73歳の43万人以上を対象に行われた6年半の研究調査です。
夜型人間は朝型人間よりも死亡リスクが10％高いことが分かった。

対象者は自らを「間違いなく朝型（27％）」、「どちらかというと朝型（35％）」、「どちらかというと夜型（28％）」、「間違いなく夜型（9％）」のいずれかに分類し、体重や喫煙習慣、社会経済的地位を調査。
6年半に死亡したのは1万500人でした。

その結果、「間違いなく夜型」の人たちは「間違いなく朝型」の人たちより死亡するリスクが10％高いことが分かりました。
さらにこのタイプの人たちは、精神的疾患、糖尿病、胃や呼吸器の不調にかかる割合が高くなっています、
また喫煙、アルコール飲料やコーヒーの摂取、違法薬物の使用の確率も高くなっています　。

精神的ストレスや、体と合わない時間帯の食事、運動不足、睡眠不足、1人で夜起きていること、もしくは薬物やアルコールの使用なども原因の可能性があり、共同研究者であるナットソン氏は「夜遅くまで起きている人の体内時計が、外部環境と合わないことが死亡リスクの高い原因」と述べています。

昔から言われていますが、早寝早起きが健康の源ですね。

今日もよいお天気でした。
週末は下り坂のようです。

昨日に続き、今日も昼から医師会の用事でした。
医師会の用事も今年の6月まで。
それ以降は本業に専念する予定です。

6年間、東成区医師会の理事、そのうち4年間を経理担当主任として務めてきました。
なかなか大変な時期を担当してきました。
今年度は黒字となりました。
これからは新しい執行部にお願いしたいと思います。
健康展など協力できることはこれからもしていきたいと思っています。
すこし本業にどっしりと構えたいと思います。

昨日は低気圧の影響で雨・風でしたが、今日は良いお天気。
土曜日はまた下り坂のようで、季節が進んで行くようです。

今日は往診の後、医師会の用事があり、昼の予定はびっしりです。
午後診までには飛んで帰ってこなければいけません。


沖縄県ではしか（麻疹）の感染が広がっています。
国内のはしかは予防接種の普及で「排除状態」とされていますが、今回は台湾からの旅行者が感染源のようです。

沖縄県地域保健課によると、台湾から旅行でやってきた３０代男性が3月19日に発疹などの症状で県内の医療機関を受診。
検査の結果、20日にはしかとわかりました。
男性は17日から３日間、県内を旅行し、立ち寄った商業施設や飲食店の従業員や客を中心に感染が広がりました。
そこからさらに感染が広がり、4月10日の時点で患者は計３８人になっています。
３８人の患者のうち１２人はワクチンの接種歴が「なし」あるいは「１回」、２３人は接種歴が不明でした。

沖縄県で患者が出たのは４年ぶり、感染者数が２桁に上ったのは１０年ぶりです。

昨年もインドネシアから帰国後に山形県内を訪れた男性がはしかを発症。
県外にも広がり５０人超の感染者が出ています。

感染を防ぐにはワクチンの接種が大切です。
摂取歴を確認し、必要ならワクチン接種をしておく必要があります。
ご注意を。

今日は曇り空。
午後からは雨のようです。


携帯電話などに欠かせないレアアース。
現在、その生産量の9割が中国です。

東京大や海洋研究開発機構などの研究グループは、レアアースが、小笠原諸島・南鳥島（東京都）周辺の排他的経済水域（ＥＥＺ）の海底に世界需要の数百年分あることが分かったと発表しました。

グループは２０１３年、南鳥島沖の海底に高濃度のレアアースを含む泥があることを発見。
調査船で１５年までに南鳥島沖南２５０キロの海底（深さ約５６００メートル）２５カ所から試料を採取し、約２４００平方キロの資源量を推定しました。
その結果、約１６００万トンあると推定され、モーターなどに使うテルビウムは世界需要の４２０年分、液晶ディスプレーの発光体に使うユウロピウムは６２０年分あるということです。

調査した加藤泰浩・東京大教授（地球資源学）は「十分な資源量が海底にあることが分かった。効率的に採取できる可能性も高まり、資源開発の実現に一歩近づいた」と話しています。

見つかっても限られた資源です。
リサイクルを含め大切に使わなければいけません。

今日は良いお天気でしたが、明日は下り坂。
季節が一歩一歩進んでいます。


WHO(世界保健機関)は、オーストラリアでリステリア菌に汚染されたメロンが、日本に輸出されていたと発表し、注意を呼びかけています。

オーストラリアでは、2018年1月から4月にかけて、リステリア菌に汚染されたメロンで食中毒が起き、19人が感染し、7人が死亡しています。

汚染されたメロンは、2月に回収されましたが、WHOは汚染の可能性があるメロンが、日本やシンガポールなど、9つの国と地域に輸出されていたことがわかったと発表しました。
ただし、輸出の際の洗浄作業によって、菌が残っているおそれは低いということです。

リステリア菌は、潜伏期間が長く、最長で90日間あります。
WHOは、高齢者や妊婦は特に注意するよう呼びかけています。
すこし注意がいるようです。

新しい一週間の始まり。
先週末から寒さがもどり、今朝も肌寒く感じました。
昼から3件の往診に回りましたが、小雨もあり、日中も寒さを感じました。
明日は晴れるようですが、水曜日はまた天気が崩れるようです。
こうして季節が進むのでしょうね。


昨夜は島根で大きな地震がありました。
山陰地方は自身が少ないイメージがありますが、マグニチュード５〜６規模の地震は過去にたびたび起きているそうです。
島根大の向吉秀樹助教（構造地質学）によると、今回の震源を含む大田市付近から広島県三次市にかけてのエリアは地震活動が比較的活発で、Ｍ５以上の地震が１９５０年以降に１０回以上起きているということです。

今回の地震の震源付近には明確な活断層はありませんが、京都大防災研究所の西村卓也准教授（測地学）は「山陰のひずみ集中帯」の存在を指摘しています。
２０１１年の東日本大震災以降、山陰地方の日本海側は、瀬戸内海側に対して年に５、６ミリ東にずれ動いています。
兵庫県北部から今回の震源付近にかけて陸側プレート内部のひずみが集中し、地殻の浅いところで地震が起こりやすいということです。
西村さんは「山陰地方の地震は続発する癖があるので、しばらくは注意した方が良い」と話しています。

地震に対して、日本で安全なところはありません。
常に備えが必要です。
ご注意を。