新名眼科　院長日記

新型コロナウイルス感染症。
職域接種や個別接種でのワクチン配分などに混乱がでています。
ワクチンを急ごうとしても、いろいろな問題があり出来ないことを知ろうとしないところに問題を感じます。


中外製薬は２９日、カシリビマブとイムデビマブの「抗体カクテル療法」について、新型コロナ治療薬として製造販売承認申請を厚生労働省に行ったと発表しました。

抗体カクテル療法は、２種類のウイルス中和抗体を組み合わせるもので、中外薬は昨年１２月、提携先のスイスのロシュから日本での開発権と独占的販売権を取得しています。

海外第III相臨床試験では、入院をしていない高リスクの患者の入院または死亡のリスクが低下したと報告があります。

今回は緊急性もあり、特例承認の適用を希望しているということです。
ワクチンでは遅れをとっていますが、是非承認を急いでほしいと思います。

今日は昼から1件の往診の予定です。


世界で競争が激しいスーパーコンピューター開発。
ランク付けは年に２回行われます。
日本が誇る理化学研究所の「富岳」ですが、計算速度や分野別処理能力などスパコンの性能を示す主要４指標で３期連続の世界一になったと発表されました。
いずれの指標も２位に大差をつけています。

今回「富岳」が世界１位を獲得したのは、計算速度の「トップ５００」、産業利用などにおける処理性能の「ＨＰＣＧ」、人工知能（ＡＩ）における性能の「ＨＰＬ−ＡＩ」、ビッグデータを処理する性能の「グラフ５００」の４指標。

スーパーコンピューターはあらゆる産業に利用されます。
どうしてもリードしておきたい分野ですので、今回も世界一となり、本当によかったと思います。
開発は続きますので、これからも世界一を守って欲しいと思います。

新しい一週間の始まり。
もう6月も終わりに近づき、一年の半分が過ぎようとしています。
本当に時間の経つのが早いです。


新型コロナウイルス感染症。
オリンピックのボランティアの人のコロナワクチン接種が7月1日から3日にかけて行われ、2回目接種は7月31日からということです。
オリンピックは7月23日からで、2回接種しても1週間経たないと安心出来ません。
本当にオリンピックを開催するつもりがあるのか疑問です。
関東圏では感染者も増えてきています。
オリンピックの頃には緊急事態宣言が出ているかもしれません。

今日は昼から東成区スポーツセンターへコロナワクチン集団接種に出務してきます。
どうやら首相が目標とする一日に100万回接種もできるようになりました。
国内の65歳以上の高齢者のうち、少なくとも1回接種した人が半数を超えたようです。
7月末までに高齢者接種を済ませるとのことですが、半数はまだ打てていなく、3〜4週開けての2回目接種を考えると、難しい数字とも思えます。
関東圏では増加傾向も見られ、接種を急ぐとのことですが、次の波には間に合わないようにも思います。
医療体制をしっかりと整えておく必要があります。


東京では乳幼児を中心に流行するRSウイルスの患者数が過去最多となっています。
4月半ばからRSウイルス患者が急増し、14日の週は調査が始まった2003年以降、過去最多となりました。
感染力は強く、1歳未満の乳児は重症化するおそれもあり注意が必要です。

新型コロナウイルス感染症。
関東圏では下げ止まりで、増加傾向さえみられます。

果たして1ヶ月後にオリンピックができるのか？して良いものなのか？疑問です。

東京五輪・パラリンピック組織委員会は23日、会場での飲酒、アルコール飲料の持ち込みや販売を禁止する観客向けの新型コロナウイルス対策ガイドラインを公表しました。

ガイドラインでは、入場時に2度の検温で37・5度以上の場合や、マスクを着用していない人は入場を断ると明記。
観戦後も座席番号を確認できるよう、チケットの半券やデータの最低14日間保管を求めています。
大声を出しての応援、他の観客とのハイタッチや肩を組んでの応援も禁止。
時差来場・退場も呼び掛けています。
自宅と会場の「直行直帰」も推奨。

感染リスクをシミュレーションによると、観戦しなかった人に比べ会場で観戦した人の感染リスクは6倍、直帰しなかった場合には、最大約90倍の感染リスクになるということです。

組織委は、Jリーグの試合後の直帰率が54・8〜67％に上り、家族以外と会食したのは6〜8％との調査結果を踏まえ、五輪でも直帰率の向上を呼び掛けるようです。

このような状況下での開催。
本当にやって良いものなのか、感染状況を見て、もう一度中止も含めて検討してほしいものです。

新型コロナウイルス感染症。
ワクチン接種も各方面で、ようやくすすんで来ました。

集団接種ではファイザー社製、大規模接種ではモデルナ社製が使用されています。
アストラ社製も5月に特例承認されていますが、血小板の減少を伴う血栓症の副反応が海外で報告され、使用はされていませんでした。

厚生労働省は、英アストラゼネカ製の新型コロナワクチンについて無料で打てる公費接種の対象とし、60歳以上に接種するのを認める方向で調整に入りました。
現状でも２社でまかなえる量は確保されていますが、予期せぬ事態に備えておくということです。
ワクチンの供給が安定し、個別接種や職域接種がすすむことで、接種量が増えてきました。
日本の医療のすごいところだと思います。
早くに対象者全員に接種出来るようになって欲しいと思います。

今日は昼から３件の往診のあと、自分の身体の健診に行ってきました。

胸のX線、腹部CT、心電図、尿検査は正常。
採血をして、これは後日。
特に異常はみられず、大丈夫でした。
身体の健診、メンテナンスは大事ですね。
これからも気をつけて頑張りたいと思います。

新しい一週間の始まり。
今日も良いお天気になりそうです。

今日は昼から１件の往診の後、幼稚園の健診に行く予定です。
春の健診はこれが最後になります。
幼稚園児は本当にかわいらしく、楽しみです。


新型コロナウイルスの感染拡大の影響で、日本国内でうつ病・うつ状態の人の割合が２倍以上に増加したことが、経済協力開発機構（ＯＥＣＤ）のメンタルヘルスに関する国際調査でわかりました。
他の先進国でも２〜３倍に増えており、ＯＥＣＤは対策の強化を呼びかけています。

調査によると、日本ではうつ病やうつ状態の人の割合は、新型コロナが流行する前は７・９％（２０１３年調査）でしたが、２０年には１７・３％でした。

米国は６・６％（１９年）から２３・５％、英国も９・７％（１９年）から１９・２％と倍増しています。

特に若い世代や失業者、経済的に不安定な人の間で深刻化しているということです。

ＯＥＣＤは各国政府に適切な医療ケア、雇用対策の充実を急ぐよう求めています。

新型コロナウイルス感染症により、いろいろな方面に影響がでています。
根本的な対策、ワクチン接種を進めて欲しいと思います。

今日は昼からワクチンの集団接種に出務してきます。


瀬尾まいこさんの「君が夏を走らせる」を読みました。
あの「あと少し　もう少し」の不良　太田君が高校２年生の夏に先輩の１歳１０ヶ月の娘を２１日間ベビーシッターをすることに。

面倒をみるだけではなく、今の自分を見つめ自分も成長をしていく。

陸上部の顧問だった上原先生もでてきて、いい味を出している。

大きなイベントはなく、静かに時間が流れる、とても爽やかで切ない物語。
読後感も良くって、「よし、がんばろう」っておもいました。
瀬尾さんらしい物語でした。。

今日は昼から１件の往診でした。
日中は真夏の暑さでした。


自衛隊が運営する新型コロナウイルスワクチン大規模接種センターは、今日から全国の18歳以上を対象に接種を始めました。
予約には接種県が必要です。

16日午後8時までに20日までの予約は埋まっています。
21〜27日分は東京で7万件のうち約2万6千件、大阪は3万5千件のうち約2万3千件が残っています。


コロナウイルス感染症のため、毎年行われる学校保健講習会がなかなか開くことが出来ません。
そのため、ネットでの講習になりました。
今日は半分の講習会をネット環境でみることができました。
残りは明日観ようと思います。


また明日は昼からワクチンの集団接種に出務します。

新型コロナウイルス感染症。
ワクチン接種がすすんで来ていますが、注射器が足りないなどの問題もみられます。


そんななか自衛隊が東京と大阪で運営する新型コロナウイルスワクチンの大規模接種センターは16日から64歳以下に対象年齢を拡大した予約受け付けを始めました。
17〜27日の接種分で予約枠が大量に余っているためですが、接種には接種券が必要です。
電話でも受付が始まり、東京会場（0570）056730、大阪会場（0570）080770。


若い方が心配される副反応ですが、国立国際医療研究センターは、新型コロナウイルスワクチンの接種後に起きる副反応の強さと、ワクチンによって体内で作られる中和抗体の量には、ほとんど関係がなかったとする研究成果を発表ましました。
腕の痛みや発熱などがなくてもワクチンの効果について不安に思う必要はないということです。
中和抗体の量は２回目接種後７日の時点が最も高く、３０日の時点では平均４２％減少していたということです。
抗体がどの程度持続するかなどについて、さらに調べる必要がある　としています。

ファイザーは３回目の接種や毎年の接種の可能性も示しています。
まだまだ分らないことばかりです。
注意して情報をみていきたいと思います。

今日は昼から往診のあと、幼稚園の健診の予定です。


医療従事者のワクチン接種が進み、感染リスクが減っているいるようです。

東京都内で５月に新型コロナウイルス感染が確認された医療従事者は４７人で、今年最も多かった１月の１０％以下に減ったことが、読売新聞の調べでわかりました。

都内で月の感染者が最多の４万人に達した１月は、医療従事者の感染者は全体の１・３％の５２５人。
２月が３・３３％の３６６人、３月は２・５５％の２３７人でした。
４月は感染者が１万８０００人に急増する一方、医療従事者の感染者は７７人にとどまり、全感染者に占める割合は０・４３％に低下。
５月は約２万２０００人の感染者中、医療従事者は４７人で全体に占める割合も7０・２１％とさらに下がっています。

副反応も気になりますが、メリットの方がずっと大きいように感じます。
ワクチン接種を急がなければいけません。

新しい一週間の始まり。
今日は昼から１件の往診に行ってきました。
明日は往診と幼稚園の健診に行く予定です。

今週末までの緊急事態宣言。
宣言は延長されず蔓延防止対策に引き下げられる予定ですが、飲酒についてはまだ難しそうです。
今週中には判断されるようです。
来月の五輪をほんとうにするのなら、自粛はまだ続きそうです。

毎週金曜日はコロナワクチンの集団接種をお手伝いすることになっていますが、今日は医師は十分に足りていると言うことで、看護師２名だけ出務です。


梨木香歩さんの「水辺にて」を読みました。
水辺をテーマにしたエッセイ集。
陸からの水辺ではなく、カヤックからの水辺。
そして、きちんと引かれた境界ではなく、あちらとこちらの境界線のない、その世界。
物理的にも時間的にも境界がなく、時の流れを感じさせる世界。
その中にほんの小さな自分が存在している。
そのことを認めることでの解放。

本を読んでいる時間が幸せを感じました

そして、星野道夫さんの名前が出たところではゾクゾクしました。
この本も大切な一冊になりました。

今日は２件の往診のあと、月に一度の３歳児健診に行ってきます。


塩野義製薬は国内で治験中の新型コロナウイルスワクチンについて、年内に最大３０００万人分の量産体制を整える方針を明らかにしました。
岐阜県池田町に新工場を建設します。
提携先の医薬品製造会社「ユニジェン」の敷地内で５月に着工しました。
完成すれば、既存の池田町の生産設備と合わせて３０００万人分のワクチン製造が可能になります。

また塩野義製薬は新型コロナ治療薬の治験を近く国内で始めるということです。
飲み薬での実用化を目指しているそうです。

インフルエンザのように治療薬が出来れば、普通の風邪のように取り扱うことができます。
まだ時間はかかりそうですが、普段の治験ではなく、特別な措置で早くに承認してほしいものです。