新名眼科　院長日記

明日から福岡で開催される日本臨床眼科学会に出席してきます。
10会場ぐらいで同時進行するので、幅広く勉強するために予定を組んでいます。
機械展示も多くの会社が参加するので、これも楽しみの一つです。

28日〜30日は休診になります。
よろしくお願いいたします。

明日から福岡で開催される日本臨床眼科学会に出席してきます。
10会場ぐらいで同時進行するので、幅広く勉強するために予定を組んでいます。
機械展示も多くの会社が参加するので、これも楽しみの一つです。

28日〜30日は休診になります。
よろしくお願いいたします。

明日の午前診が終われば、来週日曜日まで休診となります。
よろしくお願いいたします。


国連（UN）の世界気象機関（WMO）は、温室効果ガスの大気中濃度が、昨年過去最高を更新したと発表しました。
今月末には気候変動枠組み条約第26回締約国会議（COP26）が開幕され、そこでの参考になる数値です。

WMOの「温室効果ガス年報」によると、昨年1年間の濃度増加幅は、2011〜2020年の年平均を上回り、今年も増加傾向は続いているということです。

WMOは温室効果ガスの排出が続く限り、世界の気温上昇も続くと指摘。
二酸化炭素（CO2）は安定した物質であるため、たとえ排出量が急減し実質ゼロになったとしても、すでに起こった気温上昇は数十年間にわたり変わらないと説明しています。

一刻も早くに世界中で取り組まなければいけない問題です。
経済効率優先の社会では地球は持たなくなってきました。
COP26でしっかりとした話し合いを期待です。

新しい一週間の始まり。
今日は朝から雨。
昼からは小学校の就学前健診に行ってきます。
秋の健診もこれで終わりです。
今週は木曜日から福岡で開催される日本臨床眼科学会に出席するため、休診になります。
ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いいたします。


少し前のニュース。
米ニューヨーク大学ランゴーン・ヘルスの外科医らが、遺伝子操作されたブタの腎臓をヒトに移植することに成功したと発表しました。
免疫系による拒絶反応を起こさず、ブタからの移植に成功したのは今回が初めて。

ブタの遺伝子を操作し、拒絶反応を引き起こす分子を取り除いて利用したもの。
この患者さんは脳死状態で、腎機能障害の兆候があり、患者の家族が彼女が実験に同意したということです。

腎臓の機能低下を示すクレアチニンの値は移植後、正常に戻ったということです。

あくまでも第一歩ですが、人工透析などに苦しんでいる人には光が見えてきました。
慎重に実験を進めて欲しいと思います。

新型コロナウイルス感染症。
日本でも早ければ？12月から始まる3回目のワクチン接種。
ファイザーは3回目の接種について、発症を防ぐ有効性が95．6％に達したとする臨床試験結果を発表しました。
治験は、ファイザー製ワクチンの2回接種を終えた16歳以上の1万人余りを対象に実施。
3回目を接種した場合は、発症が5件だったのに対し、偽薬を投与したグループでは109件の発症例があったということです。　
変異株「デルタ株」にも効果があるということです。

ｍRNAワクチンは時間とともに抗体価が下がってきます。
きちんと計画通りにつか接種が出来るように整備して欲しいと思います。

今日は昼から小学校の就学前健診に行ってきます。


今日21日にオリオン座流星群のピークを迎えます。
オリオン座流星群は、毎年10月21日頃に活動のピークを迎える流星群で、ハレー彗星を母天体としています。

流星は21時頃から流れ始め、真夜中ほど放射点が高く昇るため観察に適しています。
ピーク時には、1時間で5個程度の流星が出現する予想です。

お天気が心配ですが、興味のある方は是非天体ショーを観てみてください。

大好きな重松清さんの「また次の春へ」を読みました。
重松さんが描いた3.11のそれぞれ7編の物語。

初めの2編は他の小説にも載っていたので知っているお話でした。
でも、これらも含めて本当に良い本だなぁ　と思います。

そして「あとがき」。
重松さんの思いが詰まっています。
これもずっと大切にしたい一冊です。

今日は昼からところにより、雨のところもあるようです。
急に寒くなってきました。
昼からは2件の往診の予定です。


新型コロナウイルス感染症。
東京では昨日は今年最小の29人の新規感染者数でした。
このまま収まってくれれば良いのですが、イギリスやロシアでは若年者を中心に増えています。
若年者に対してのワクチン接種を急がなければいけません。

若年者に多い副反応　心筋炎ですが、ある程度特徴が分ってきました。

特徴として
高齢者よりも10代・20代の若年者に多い
女性よりも男性に多い
1回目よりも2回目接種後に多い
接種後1週間以内に起こることが多い
ということが分ってきました。

この心筋炎ですがファイザー製よりもモデルナ製の方が多いことも分ってきました。
特に報告の多い、10代・20代の男性でみると、ファイザー社のワクチンでは100万人あたり10代で3.7人、20代で9.6人であったのに対し、モデルナ社のワクチンでは10代で28.8人、20代では25.7人となっています。

ただし実際に新型コロナウイルスに感染したときに起こる心筋炎の頻度は日本国内の15〜39歳で100万人当たり834人と比べればずっと小さい数字です。

副反応の差がみられることから、厚生労働省は10代・20代の男性は1回目にモデルナを接種していたとしても2回目としてファイザー社のワクチンを接種できることとしました。
こうした柔軟な対応はすごく良いことだと思います。

これからもデータを蓄積して、早い対応をしてほしいと思います。

政府はコロナワクチンの接種済証か検査の陰性証明があれば行動制限緩和の対象とする「ワクチン・検査パッケージ」を使った実証実験を、3道府県の飲食店で始めると発表しました。
まずは京都府の料亭などで21日から開始。
北海道と福岡県でも順次実施。
パッケージがあれば5人以上の会食や営業時間の延長を認めるというもの。
京都府では日本料理店などで21日から11月3日まで実施。
北海道では10月22日から30日まで、福岡県では25日から29日まで。
ただこれぐらいの規模での実験に意味があるのかどうか疑問です。


週末に映画「007　no　time　to　die」を観てきました。
極上のエンタテインメント。
アクションだけでなく、ストーリーも面白く、何より壮大でした。
大人のおすすめの一本です。

今日も気持ちの良い秋晴れ。
2つの施設に9名の患者様を診に行ってきました。


新型コロナウイルス感染症。
前回、前々回のピーク時には患者数が多すぎて、初期対応すら時間がかかり、医療機関にかかれずに亡くなられた方もいました。
先進国であってはならないことです。

岸田首相は昨日１４日夜の記者会見で、新型コロナウイルス対策を抜本的に強化し、感染者が急増した今夏と比較して感染力が２倍になった場合でも対応できるように医療提供体制の整備などを進める考えを表明しました。

具体的な強化策としては、都道府県に対し、「感染力２倍」を想定した「保健・医療提供体制確保計画」の策定を要請し、感染者の急増時も病床不足に陥らない体制の整備を図ります。

対応病床と申告されながらも、実際には使用されなかった病床が多かった反省を踏まえ、病床の８割以上の稼働を目指します。

特に公的病院については、国立病院機構法・地域医療機能推進機構法に基づく「要求」や大学病院などへの要請など、国の権限を発動し、専用病床の確保を求めます。
感染力が３倍になるなどの緊急時には、一般医療の制限を求めることも検討するということです。

自宅やホテルなどの療養者対策では、地域の医療機関を活用し、全ての陽性者に対し、検査結果が判明した当日か翌日に連絡をとり、診察が受けられる体制を構築するということです。
医師会などと協議して具体的な指針を作って欲しいと思います。

岸田文雄内閣は本日午後、衆院を解散しました。
解散後の臨時閣議で「19日公示、31日投票」の衆院選日程を決める予定です。
さて、どうなることか。
ごまかすことばかりの政府にはこりごりです。
しっかりと国民に向き合う政府になってほしいものです。


今日は昼から3歳児健診にいってきました。
3歳児にとっては初めての視力検査。
3歳児健診では裸眼で0.6以上あり、左右差がないことが大切です。
左右差があると、悪い方の目が成長出来ず、いわゆる弱視の状態になってしまいます。
健診の目的はこの弱視と斜視を見つけることが主です。
弱視があれば6歳までに治療を終える必要がありますが、この健診の次は小学就学前の健診になり、そこで見つけたのでは手遅れです。
視力検査が家庭で出来なかった人はきちんとそのことを調査用紙に記入して、保健師さんに相談してください。

衆議院選を前に、各政党から公約が発表されています。
政権を担わない政党はいいことばかりを掲げます。
実現可能かを正しく判断することが必要です。


宇宙航空研究開発機構（JAXA）は、若田光一さん（58）の日本人最多となる5回目の宇宙飛行が、来年秋ごろに米民間宇宙船「クルードラゴン」運用5号機に搭乗し、国際宇宙ステーション（ISS）長期滞在に向かうと発表しました。
ISS長期滞在は3度目で、これも日本人最多。　

米宇宙企業スペースXが開発したクルードラゴンへの日本人飛行士の搭乗は野口聡一さん（56）、星出彰彦さん（52）に続き3人目。

宇宙の時代。
いつか宇宙から地球を見てみたいものです。

衆議院選を前に、各政党から公約が発表されています。
政権を担わない政党はいいことばかりを掲げます。
実現可能かを正しく判断することが必要です。


宇宙航空研究開発機構（JAXA）は、若田光一さん（58）の日本人最多となる5回目の宇宙飛行が、来年秋ごろに米民間宇宙船「クルードラゴン」運用5号機に搭乗し、国際宇宙ステーション（ISS）長期滞在に向かうと発表しました。
ISS長期滞在は3度目で、これも日本人最多。　

米宇宙企業スペースXが開発したクルードラゴンへの日本人飛行士の搭乗は野口聡一さん（56）、星出彰彦さん（52）に続き3人目。

宇宙の時代。
いつか宇宙から地球を見てみたいものです。

今日は昼から4件の往診に行ってきました。


岸田総理は、衆議院本会議の代表質問で、新型コロナウイルスのワクチン接種について「希望する全ての人への2回の接種を着実に進める」と述べた上で、3回目の接種についても「全額公費負担で行う」と表明。
3回目の接種の開始時期について、“早ければ12月からの開始を想定し準備を進める”としています。

海外では3回目接種は6ヶ月後、日本では8ヶ月後を想定しています。
日本では医療従事者に対して2月からワクチン接種が始まりました。
”早ければ12月”ではなく、”遅くとも12月”にしなければ、医療従事者の安全は確保できません。

ワクチン接種は大混乱でした。
今回の追加接種はどうか、科学的に、スムーズに行って欲しいと思います。

新しい一週間の始まり。
午前中は良いお天気でしたが、夜からは雨のようです。
日中は暖かかったですが、今週末は冷え込むようです。
季節がどんどんすすんでいるようです。


先週から学校検診の精査目的の学生さんがすごく多くなってきています。
特にご家族の方も一緒に来院されるため、待合室が密になってしまいます。
予約システムが利用できるようになっています。
ネットは前日まで、電話は当日でも大丈夫ですので、できるだけ予約をお願いします。