新名眼科　院長日記

視力が不安定な人が増えています。

文部科学省は２４年度のデジタル教科書の本格導入を目指しています。
その影響を確かめるため、昨年度全国の４割の小中学校で行ったデジタル教科書の実証事業の結果をまとめました。
２〜４割の児童生徒が授業後に目や首、肩などに疲れや痛みを感じていることがわかりました。

調査は昨年度、約１万２２００校で実証事業を実施。
小中学生約６万５０００人、教員約３万６０００人が回答しました。

デジタル教科書や学習用端末を使った授業の後、目や首、肩に疲れや痛みを感じたのは、小学校低学年で２割以上、「目の疲れ」は約３割。
中高学年と中学生では４割前後が疲れや痛みの訴えがありました。

前回の日本眼科学会でも小学生低学年で視力の不安定さが報告されています。
デジタル教科書も開くまで道具です。
とらわれるのではなく、上手く使う必要があるようです。

今日の大阪は朝から雨。
昼から3カ所、7名の往診に行ってきました。


今日は夏至。
蒸し暑くなっています。
新型コロナウイルス対策のマスク着用について、後藤茂之厚労相は閣議後会見で、特に夏場の屋外でのマスク着用は、熱中症のリスクが高まるとして、「近距離で会話する場合を除いて、徒歩や自転車での通勤通学や、散歩やランニング、ラジオ体操といった運動時には、マスクを外していただくようお願いをする」と呼びかけました。

会見で、毎年4万〜5万人前後が熱中症で救急搬送され、死亡につながる重篤なケースも発生していると指摘。
今年も学校で屋外での運動中に、多くの生徒が救急搬送される事例が発生していることもあり、運動時にマスクを外すことを求めました。

その時々の判断です。
特に教育現場では気をとけてほしいと思います。
診察室、待合室は今まで通り、マスク着用でお願いします。

今日の昼は東成区　生涯教育講演会　がウェブでありました。
兵庫医科大学　形成外科　主任教授の垣淵正男先生の「眼形成　up-to-date 〜眼瞼・眼窩・涙道疾患の診療最前線〜」のタイトルで講演がありました。
とても分りやすい講演で、勉強になりました。
質問も一つさせていただき、丁寧に答えていただきました。
講演会はすごく刺激をもらえます。
これからも積極的に参加する予定です。

日中は暑いですが、清々しい朝でした。


兵庫県西宮市保健所は、ダイエット用食品として販売されたゼリーを食べた市民から健康被害の届け出があり、国内で承認されていない医薬品成分「シブトラミン」が検出されたと発表しました。

製品は「Ｄｅｔｏｘｅｒｅｔ　ゼリー」。
宣伝では「脂肪の減少をサポート」「血中脂肪を減らす」「３〜１５キロやせる」とあるそうです。
ベトナムで製造され、インターネット上で１箱（１５包入り）３千〜４千円程度で販売されているそうです。

１日１包ずつを摂取したところ、動悸や頭痛、口の渇き、めまいなどの症状が出現し、食べるのをやめると回復。

国立医薬品食品衛生研究所で検査したところ、脳に作用して食欲を抑えるシブトラミンが１包当たり約２２〜２４ミリグラム検出されました。
血圧上昇や心拍数増加などの副作用があり、国内販売は違法です。

なんでもインターネットで購入できる時代。
消費者がしっかりと判断する必要があります。
ご注意を。

今日は昼から2件の往診の予定でしたが、2つともなくなったので、昼は比較的ゆっくりできました。


地球環境で海洋のプラスティックの問題も大きな問題の一つです。

海洋研究開発機構の有人潜水調査船「しんかい6500」は、相模湾の水深約750メートルの海底にインスタントラーメンの袋やバケツなど多数のプラスチックごみが堆積しているのを確認しました。
海洋機構はごみの種類や分布などを詳しく調べ、生態系への影響や海底の汚染状況の解明を目指すということです。

人間だけが地球環境に悪影響を与えています。
少しの心がけで解決することも多くあります。
みんなが強い関心をもって取り組むべき問題です。

今日はこの春　最後の学校検診で中学校に行ってきました。
受け持っている学校の中では一番児童数が多いところです。
時間はかかりますが、児童全員がきちんと挨拶が出来、とても気持ちの良い健診になりました。
秋の健診は新小学入学児童だけなので、それほど時間はかかりません。
やっと、春の健診が終わりました。

今日も30名ほどの学校欠席者がいました。
欠席者は外来に来られることになります。
健診後はかなり混雑するので、是非予約を利用して欲しいと思います。
よろしくお願いいたします。

今日も良いお天気で、暑くなりそうです。
昼からは1件の往診の予定です。

厚生労働省研究班は新型コロナウイルスの入院患者の3割以上が、診断から1年後も倦怠感や呼吸困難などの症状を訴えているとする後遺症の調査結果をまとめました。

2020年1月〜21年2月に全国27の医療施設に入院した18歳以上の患者1066人へのアンケート結果を解析。

1年後の症状は倦怠感が最多で13％、呼吸困難（9％）筋力低下（8％）集中力低下（8％）睡眠障害（7％）記憶障害（7％）の順でした。
症状の多くは時間とともに減少していくようです。

まだまだ分らないことばかりです。
今回の波は減少傾向ですが、それでも前回のピークと同じぐらいです。
まだまだ注意が必要です。
手洗いの徹底が大事ですね。

今日も暑い一日になりました。
お天気は下り坂で、夕方は蒸し暑くなってきました。


医療業界もIT化の流れが大きくなってきています。
ファミリーマートは、店舗で処方薬を、送料・手数料無料で最短翌日に受け取れるサービス「ファミマシー」が今日26日から東京都内の約2,400店舗で開始します。

このサービスは凸版印刷の100%子会社であるおかぴファーマシーシステムとファミリーマートが協力して実現。
具体的なサービスの利用では、会員登録し、受診した医療機関で利用希望と伝え、マイページや申込画面から受け取り希望のファミリーマート店舗を選択。
薬剤師から電話があり処方薬の説明を受けたあと、店舗に処方薬が届くと受け取り用のバーコードがメールで通知されます
店舗で認証用バーコードを提示し、処方薬を受け取ることになります。

都会ならではのサービスです。
どれだけの需要があるのか　実験段階ですが、時代の流れです。
見守っていきたいと思います。

今日も暑くなりそうです。


新型コロナウイルス感染症。
変異は常におこっていて、オミクロン株の派生型である「BA.5」系統と「BA.2.12.1」系統が東京都内ではじめて確認されました。
いずれの感染者も、最近、海外に渡航したことはなく、市中感染ということになります。
これまでに空港検疫で、「BA.5」が3件、「BA.2.12.1」が71件確認されているということです。
2つとも「BA.2」よりも感染力が強い可能性があるとされています。

重症化のリスクがあると医師が判断した人に限って4回目のワクチン接種が接種が始まります。
変異株の性格を見極めて、常に対応を変えていく必要がありますが、安全性も含めて対応して欲しいと思います。

今日は幼稚園の健診に行ってきました。
3歳から5歳児まで順番に、みんなお利口さんに健診が出来ました。
3歳児の可愛らしいこと。
そして5歳児のしっかりとしていること。
5歳児は全員、よろしくお願いします、ありがとうございました、とご挨拶もきちんと出来ました。
まだまだ健診が続きます。
健診シーズンは外来も混雑します。
来られる前に電話をいただければ、予約優先で診療いたしますので、是非利用してください。

後藤茂之厚労相は記者会見で、全国各地で使用期限切れとなった新型コロナウイルスのワクチンの廃棄が相次いでいる問題について、「現時点では接種にあたる医療現場の負担となるため、廃棄の実態調査は行わない。有効期限に合わせた回収もしない。各自治体には十分な量を配送しているが、既に配ったワクチンを回収し、海外に向けて配るといったオペレーションは難しい。各自治体には接種を促進し、できるだけ有効期限に近いワクチンから有効活用をお願いしたい」と話しました。

それならば、医療従事者や希望する人への4回目接種などに当てるか、難しくても発展途上国などで活用する道を考えて欲しいと思います。

もともとは税金でまかなっているものです。
期限が切れてしまったものは仕方がないですが、なんとか有効利用を考えてほしいものです。

今日は昼から１件の往診に行ってきました。


塩野義製薬は、開発中の新型コロナウイルスワクチンについて、12〜19歳を対象とした臨床試験を開始したと発表しました。
5〜11歳を対象にした治験も実施する予定です。

若年者へのワクチン接種がすすまないために、コロナウイルス感染症がずっとくすぶっているような状態です。
安全性を確かめて、できるだけ多くの人にワクチン接種が出来るようになって欲しいと思います。

そういう意味でも多くの人に４回目接種を受けることが出来るように、すすめて欲しいと思います。

今日の大阪は雨模様。
昼からは激しい雨になるところもありそうです。
昼から施設への往診。
２０名ほどの患者様を診てきます。


新型コロナウイルス感染症。
国産のワクチンが待たれますが、塩野義製薬は開発中の新型コロナウイルス向けワクチンについて、6〜7月をめどに厚生労働省に承認申請する方針を明らかにしました。
現在、最終段階の臨床試験と、追加接種用としての治験をしています。
結果がまとまり次第、あわせて申請するということです。
4月に公表した中間段階の治験結果では、安全性が確認され、実施中の最終治験で有効性を確かめているということです。

国産ワクチンが完成すれば安定供給が出来るようになります。
結果に期待です。

コロナでマスクは必需品になっています。

東京都医師会は、ポストコロナに向けて、段階的に感染対策を解除していくことを提案。
これから夏に向けて、気温・湿度が高くなり、熱中症のリスクもあると指摘し、ソーシャルディスタンスを保てる屋外では、マスクをはずすよう求めました。
特に、マスクを外す状況として、保育所・幼稚園の外遊び、学校の体育・部活動、公園、山・川・海、散歩やジョギングなどが挙げられました。

実際の教育現場でどのようにしていくか、発生状況やワクチンの接種状況をみながら判断していく必要がありそうです。

明日からゴールデン　ウィーク。
１０連休のところもあるようですが、当院はカレンダー通りの診療となります。


今日は昼から３歳児健診の視察に行ってきました。
今年度から眼科検診がなくなりました。
その代わり、スポットビジョンスクリーナー　という機械で、全員の屈折、斜視を測定することになります。
それがうまく機能するか、視察してきました。
最初から混乱もなく、問題なく機能しそうです。
そこで異常がみられれば、眼科の受診が必要です。
もし弱視など異常があれば、６歳までに治療が必要になります。
異常を言われた方は、必ず眼科を受診するようにしてください。